Болест на Такаясу или безпулсова болест – причини и лечение

Мария
Написана от Мария март 20, 2017 11:03

Болест на Такаясу или безпулсова болест – причини и лечение

Акценти:

  • Препарати - метаболизъм
  • Исхемия - прогресиране
  • Ангиопротектори - предписване

Свързани:

Болестта на Такаясу е системно заболяване, което се характеризира с грануломатозно възпаление на стените на аортата и на нейните разклонения.

Предизвиква също стеснение на тези съдове и нарушение на кръвоснабдяваните от тях органи.

Болестта има няколко други названия: артериит или аортоартериит на Такаясу, болест на липсващия пулс.

Това е сериозно и, за съжаление, почти непознато на много лекари заболяване, което заради несвоевременна диагностика може да доведе до смъртта на човека.

За щастие, се среща рядко – от 2 до 15 случая на 1 млн. население, от 10 с тази диагноза 9 са жени на възраст под 50 години. 2/3 от случаите на заболяването се падат на млада възраст – 20-30 години.

При възрастни хора болест на Такаясу не се развива.

Причини и механизъм на развитие на болест на липсващия пулс

Днес изследователите продължават да изучават въпроса за етиологията на това заболяване, но със сигурност не могат да посочат конкретните причини.

• Възможно е да има връзка между аортоартериитът и прекарани инфекции в миналото.

За най-вероятен причинител се смятат стрептококовите инфекции.

Но в повечето случаи не е възможно да се установи инфекциозен фактор.

• Вероятно роля игра генетичната предразположеност към заболяването.

До това заключение са стигнали учените, след като го открили при еднояйчни близнаци.

В подкрепа на тази теория са и фактите, че от тази болест страдат най-често млади жени с определени антигени на хистосъвместимост.

Водеща роля в патогенезата на това заболяване принадлежи на автоимунния процес, който води своето начало от капилярите, кръвоснабдяващи съдовете на големите – аортата и нейните разклонения.

В кръвта се повишават нивата на имуноглобулините G и А, нараства и концентрацията на комплемента.

Обвивката на възпалената съдова стена постепенно се лишава от мускулен слой, удебелява се и се замества със съединителна тъкан, което води до свиване лумена на кръвоносния съд.

Ако пък възпалението прогресира по-бързо, отколкото се образува тази тъкан, стената на кръвоносния съд на определени места изтънява и малко се издува.

Формира се аневризма.

Симптоми

Неспецифичният аортоартериит може да дебютира остро, характеризира се с подостро или първично хронично протичане.

В първия случай температурата на болния се покачва до субфебрилни стойности, изразена обща слабост, отслабване, болки в мускулите и ставите.

Тези симптоми характеризират 1-ви стадий на патологичния процес –ранен, или стадий на запазения пулс.

На този етап признаци на увреждане на съдовете все още липсват, а възникват в следващия период на заболяването.

Във втори стадий човек започва да усеща болка над мястото на увредената артерия и болезненост при докосвания в тази област.

А също и симптоми, характерни за увреждане на определен кръвоносен съд, поради нарушения в органа, който храни.

Ако се засегне гръбначната или сънната артерия, на първи план излиза неврологичната симптоматика.

Болният усеща главоболие, световъртеж, паметта му отслабва, невъзможно му е да се концентрира.

Принципи на лечение на болест на Такаясу

Обикновено се назначават препарати от следните групи:

• Кортикостероиди – преднизолон или метилпреднизолон под формата на таблетки, в много тежки случаи – пулс-терапия с метилпреднизолон и циклофосфан;

• Цитостатици – метотрексат, циклофосфамид;

• Нестероидни противовъзпалителни средства – диклофенак, ибупрофен;

• Аминохилонови препарати – плаквенил или делагил;

• При бързо прогресиране на исхемията – директни антикоагуланти, хепарин – подкожно или венозно;

• Антиангреганти – паралелно с антикоагуланти, курантил;

• Препарати, подобряващи метаболизма в стените на кръвоносните съдове – ангиопротектори;

Болест на Такаясу или безпулсова болест – причини и лечение
4.6 (91.14%) 70 глас[а]

Мария
Написана от Мария март 20, 2017 11:03
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

Най-четени публикации

Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи