Ендофталмит – това е изключително опасно патологично състояние, при което във вътрешните структури на очната ябълка се развива гнойно възпаление.

Това заболяване се съпровожда със струпване на гнойни маси вътре в стъкловидното тяло.

При своевременно започнато лечение съществува вероятност зрителната функция да бъде съхранена.

Но най-често в резултат на тази патология очната ябълка се подлага на функционална и анатомична гибел, което води до нейното премахване от кухината на очната орбита.

Ендофталмитът е много сериозен проблем за офталмологията.

Пациентите с това заболяване се нуждаят от оказване на спешна медицинска помощ.

Това се обяснява с факта, че това гнойно възпаление прогресира много бързо.

В първите дни може да доведе до тотално увреждане и смърт на всички структури, които влизат в състава на очната ябълка, и тъканите, които го заобикалят.

Според статистиката, повече от 30% от хората, сблъскали се с това заболяване, впоследствие губят зрителната си функция.

Основната причина за развитие на ендофталмит е наранявания на очната ябълка.

На тях се падат около 95% от всички случаи.

Много по-рядко възникването на гнойното възпаление се обуславя от проведени хирургични интервенции, язви, локализиращи се на роговицата, а също и от въздействието на термичен фактор на очите.

Ако по-подробно се разглежда патологичния процес, сформирал се след операция, най-често възниква след премахване на лещата със запазване на задната капсула.

За да може да се развие възпалителна реакция, е необходимо проникване на инфекциозна флора в очната ябълка.

В зависимост от това, в какви срокове е станало инфектирането, се разграничава първичната и вторична форма на ендофталмит.

При първична форма бактериите попадат във вътрешните структури на окото непосредствено в момента на нараняването.

Вторичната форма на заболяването има място, в случай че инфекцията се е присъединила по-късно, в резултат на недостатъчно добре обработена рана.

В не повече от 2 процента от случаите патогенната флора се разпространява в областта на очната ябълка от съществуващите в организма инфекциозни огнища с потока на кръвта.

Първичното огнище на възпалението може да се локализира в абсолютно всяка област.

Като възбудител на ендофталмит се проявяват най-различни бактерии.

Най-често това са стафилококова и стрептококова флора, хемофилна и псевдоноумас аерогиноза, клебсиела и протеи.

В отделна група се откроява патологичен процес, свързан с гъбичките.

Обикновено протича значително по-трудно.

Първичното размножаване на бактериите е вътре в стъкловидното тяло.

Именно там се формира основно възпалително огнище.

След известно време възпалението се разпространява и към други структури на очната ябълка. С прогресиране на патологията ретината се отлепва, а очната ябълка атрофира.

Симптоми, сигнализиращи за ендофталмит

Първите симптоми при ендофталмит най-често възникват на второто или третото денонощие след нараняване или дълбока рана.

Основно клинично проявление е прекомерно силен болков синдром.

Обикновено болката има притискащ или режещ характер.

Диагностика и лечение на заболяването

Това заболяване се провежда с редица допълнителни методи на изследване.

Първо, е необходимо да се назначи визиометрия, оценка на полезрението, биомикроскопия, диафаноскопия.

Освен това, следва да се измери налягането вътре в очната ябълка.

Всички тези методи позволяват да се определи локализацията на гнойното огнище, неговите размери, а също и степента на съпътстващи функционални нарушения.

Подобно възпаление е показание за хоспитализация.

От лекарствените препарати се назначават антибиотици и нестероидни противовъзпалителни.