Гангрена при захарен диабет – симптоми и лечение

Мария
Написана от Мария декември 6, 2018 15:06

Гангрена при захарен диабет – симптоми и лечение

Диабетна гангрена – това е опасно състояние, което е с вторична природа.

Първопричина за това заболяване е захарен диабет, усложнен от микроциркулаторни и невротрофични разстройства в областта на долните крайници.

От клинична гледна точка, диабетната гангрена се характеризира с поява на участъци на мъртва тъкан, което често принуждава лекарите да преминат към ампутация.

Прогнозата при това състояние е изключително сериозна. Само ако своевременно се потърси медицинска помощ се съхранява засегнатия крайник.

В противен случай освен принудителна ампутация може да възникне сериозно усложнение каквото е сепсиса с полиорганна недостатъчност и летален изход.

Причини, рискови фактори

Изхождайки от гореказаното може да се направи извод, че диабетната гангрена е крайна форма на диабетно стъпало.

Известно е, че с диабетно стъпало се сблъскват около 10% от хората, страдащи от захарен диабет.

Всички те се намират в рисковата група по възникване на диабетна гангрена.

Интересно е, че захарният диабет тип 2 на практика с 10 пъти по-често води до увреждане на долните крайници.

Рискът от развитие на това усложнение присъства от самото начало.

Малко по-различна е картината при захарен диабет тип 1.

При това заболяване не само значително по-често се развива диабетна гангрена, но с нея се сблъскват само няколко години след началото на заболяването.

Според статистиката около 10% от хората, страдащи от гангрена на фона на диабет, се нуждаят от ампутация на крайниците.

Ако говорим по-конкретно, в развитите държави всяка година се извършват от 6 до 8 ампутации на хиляда диабетно болни.

Но този показател не взема предвид ситуациите, при които се ампутира само част от стъпалото, поради което реалните цифри са по-високи.

Сред пациентите със захарен диабет тип 2 броят на тези операции е малко повече.

Механизъм на развитие

В основата на възникване на диабетна гангрена стои тежко протичащ захарен диабет.

В резултат на този патологичен процес в периферните съдове кръвоснабдяващи отделите на крайниците, се образуват атеросклеротични плаки, нарушаващи проходимостта на кръвта.

Освен това в съдовете се отключват структурно-функционални изменения, характеризиращи се с удебеляване и разслояване на мембраните на капилярите.

Протичащите нарушения способстват за това тъканите да престанат да получават кислород в необходимото количество и други хранителни вещества, което води до тяхното загиване.

Задължително присъстват признаци, сигнализиращи за развитие на метаболитна полиневропатия.

Прието е да се разграничава известно количество предразполагащи фактори, повишаващи вероятността от развитие на тази болест. Първо, това е продължителна хипергликемия.

Възможно е да обусловена от спиране на препарати за сваляне на кръвната захар или на инсулин, неспазване на лекарските препоръки относно диетата и т.н.

В рисковата група също е прието да се отнасят хора, които прекалено много натоварват стъпалото.

Симптоми, сигнализиращи за диабетна гангрена

Общо съществуват 2 основни разновидности на диабетна гангрена – суха и влажна. Те ще се отличават от съпътстващите симптоми и по-нататъшната прогноза.

Установено е, че хората със суха гангрена значително по-често минават без ампутация на крайниците.

Сухата гангрена има място в случаите, ако кръвообращението се наруши бавно. Характеризира се с възникване на ограничен засегнат участък, който не увеличава размерите си.

Диагностика и лечение

При хоспитализация по повод диабетната гангрена е необходимо да се нормализират нивата на глюкоза.

Паралелно се провежда се лекуват сърдечно-съдовите заболявания, провеждат дезинтоксикационни мероприятия и антибактериална терапия.

Сухата гангрена най-често се лекува консервативно. Засегнатият крайник се почиства от мъртвите клетки, поставят се местни препарати, които ускоряват заздравяването на раните.

Гангрена при захарен диабет – симптоми и лечение
Оценете публикацията

Мария
Написана от Мария декември 6, 2018 15:06
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи