Хронична дуоденална непроходимост – причини, симптоми и лечение

Мария
Написана от Мария юли 13, 2018 17:06

Хронична дуоденална непроходимост – причини, симптоми и лечение

Хронична дуоденална непроходимост или дуоденостаза – това е състояние, при което се наблюдава хронично нарушаване на придвижването на съдържимото на стомаха – химуса.

Тази патология се предизвиква от органични или функционални фактори.

Какви са причините за развитие на този симптомокомплекс, неговите разновидности, стадии, симптоми, методи на лечение и диагностика?

Според различни данни на статистиката този симптомокомплекс се открива при приблизително 15-50% от случаите на язвена болест, 10-35% от болните с патологии на панкреаса и жлъчната система.

След язвената болест, хроничен дуоденит и дивертикулоза, хроничната дуоденална непроходимост заема 4-то място сред патологиите на тази част от храносмилателния тракт.

Според наблюдения на специалисти това заболяване най-често се открива на жени от различни възрасти.

Причини и патогенеза

Причините, предизвикващи дуоденостаза, са различни по своя характер.

В преобладаващия брой случаи – 90-97%, тази патология се предизвиква от нарушение на състоянието на нервния апарат на дванадесетопръстника.

Обикновено хроничната дуоденална непроходимост възниква по функционални причини.

Заради огнището на възпаление в храносмилателната система, което започва да се проявява с патологични симптоми.

В подобни случаи хроничната дуоденостаза може да се предизвика от следните заболявания и състояния:

Гастрит;
• Язвена болест;
• Травми на дванадесетопръстника;
• Хроничен панкреатит;

• Жлъчнокаменна болест;
• Заболявания на централната нервна система;
• Токсични въздействия;

• Недостатъчно количество полови хормони;
• Нарушения на обмяната на веществата при хипотиреоза или захарен диабет;

• Хиповитаминози;
• Вродена аганглиоза – в редки случаи;

Приблизително при 3-10% от болните това състояние е вследствие на фактори с механична природа с вроден или придобит характер:

• Промяна на анатомичното състояние на прехода на прехода на дванадесетопръстника към началото на дебелото черво;

• Притискане на дванадесетопръстника от жлъчния мехур, заради патологични процеси в нея – възпаления, глистни инвазии, чужди тела и прочие;

• Грешки при извършване на хирургични интервенции – ваготомии, резекция на стомаха, поставяне на гастроентероанастомоза и др.;

При развитие на дуоденостаза скоростта на изпразване на дванадесетопръстника намалява и хранителните маси се задържат по-дълго в него.

Това е причина за неговото разтягане и постепенно увеличаване на размери.

Същевременно се задържа и евакуацията на химуса от стомаха, отока на жлъчката и панкреатичен сок.

Повишеното налягане в кухината на дванадесетопръстника води до връщане на съдържимо към стомаха, в резултат на което се стига до чести проявления на дуоденогастрален рефлукс.

Гореописаните нарушения водят до изменения на стомашната лигавица, която се възпалява.

Впоследствие е възможно развитие на алкален рефлукс-гастрит, язвена болест и дори рак на стомаха.

Често постъпването на заразено дуоденално съдържимо в жлъчните пътища и протока на панкреаса води до остри възпалителни реакции.

Освен това, у пациента се развива обща интоксикация на организма.

Постоянното повръщане и опитите за ограничаване на храненето водят до развитие на нарушения в белтъчния и водно-солевия обмен.

Симптоми

Както вродената, така и придобитата форма на хронична дуоденална непроходимост протичат безсимптомно в продължение на няколко години.

След това у пациента се появяват редица симптоми, които се подразделят на стомашни и интоксикационни.

Лечение

За лечение на хронична дуоденална непроходимост могат да се използват консервативни или хирургични методи.

Планът за борба с това заболяване се изготвя индивидуално за всеки пациент и зависи от неговия стадий.

Консервативната терапия предполага провеждане на комплекс от мероприятия – отстраняване на обостряния и последствия от нарушение на нормалната проходимост на червото, създаване на благоприятни условия за преминаване на храната и възстановяване на силите на пациента.

Хронична дуоденална непроходимост – причини, симптоми и лечение
Оценете публикацията

Мария
Написана от Мария юли 13, 2018 17:06
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи