Климакс

Мария
Написана от Мария октомври 25, 2014 02:56

Климакс

Акценти:

  • Кое е най-ефективното лечение на менопаузалния синдром?
  • В кои случаи хормоналната терапия е противопоказна?
  • Какви медикаменти се предписват за овладяването на топлите вълни?

Свързани:

loading...

Климактериум, също наричан и климакс представлява естествен етап в живота на жената и се характеризира с обратни изменения в репродуктивната система – прекратяване на детеродната и менструалната функция.

Думата „климакс“ произхожда от гръцката „klimax“ – стълбище, изразяващо символично стъпалата, водещи от разцвета на специфичните женски функции до постепенното им затихване.

Животът на жената се състои от няколко възрастови периода, притежаващи характерни анатомични и физиологични особености:

• Неонатален период – до 10-я ден от раждането;

• Детство – до 8-годишна възраст;

• Период на полово съзряване или пубертет – от 8 до 17-18-годишна възраст;

• Период на полова зрялост /репродуктивна или детеродна/ – от 18 до 45-годишна възраст;

Климактеричен период или климакс, включващ:

- Пременопауза – от 45-годишна възраст до менопаузата;
– Менопауза – прекратяване на менструалните цикли, 49-50-годишна възраст;
Постменопауза – от менопаузата до 65-69 години;

Старост – от 70-годишна възраст;

И тъй като средната продължителност на живота жените в България от 76.2 години, следователно климактериумът представлява повече от 1/3 от него.

При някои жени климаксът има само физиологично протичане и не предизвиква патологични разстройства.

Но при други болестното протичане на климакса води до развитието на менопаузален /климактеричен/ синдром.

Той се среща с честота 26-48% и се характеризира с комплекс от различни нарушения във функциите на ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата система, които нерядко влошават качеството на живот и понижават трудоспособността на жената.

Въпросите на патологичното протичане на климакса имат важно социално и медицинско значение във връзка с нарастването на средната продължителност на живота на жените и тяхното социално-активно поведение.

Лечение на климакс

Възприетите в съвременната гинекология подходи за лечение на болестните състояния, дължащи се на климакса, се съсредоточават върху намаляването на техните проявления и симптоми.

За намаляване на интензивността и честотата на топлите вълни при патологично протичане на климакса се назначават антидепресанти.

С оглед предотвратяване развитието на остеопороза в периода на климакса се прилагат нехормонални препарати – биофосфонати – алендронат и ризедронат, намаляващи загубата на костно вещество и повишаване на риска от фрактури.

Биофосфонатите ефективно заменят естрогенната терапия при лечението на остеопороза при жените в период на климакс.

За да се намали проявлението на урогениталните симптоми при патологично протичане на климакса се препоръчва локално /вагинално/ прилагане на естроген под формата на крем или таблетки.

Отделянето в тъканите на влагалището на незначителни дози естроген намалява усещането за сухота, дискомфорт при полови контакти и уриниране.

Най-ефективното лечение на менопаузалния синдром се явява индивидуално назначената хормонална терапия от лекуващия лекар на жената.

Приемът на естрогенни препарати способстват за намаляване на честотата и интензивността на характерните горещи вълни и неприятните усещания във влагалището.

Като хормонална терапия за лечение на патологиите, дължащи се на климакса се прилагат натурални естрогени – естрадиол валерат и 17-бета естрадиол в малки дози периодично.

За предотвратяване на хиперпластични процеси в ендометриума при климакса се прилагат съчетано естрогени с прогестини или рядко андрогени.

Курсовете на хормонална терапия и профилактика се провеждат в течение на 5-7 години за предотвратяване на инфаркт на миокарда, остеопороза и инсулт.

Хормоналната терапия като способ за лечение на патологиите на климакса е противопоказна за пациентки с:

• Рак на ендометриума, яйчниците и гърдата;
• Коагулопатии – нарушения в процеса на кръвосъсирване;
• Нарушена чернодробна функция;
• Тромбоемболизъм, тромбофлебит;
• Маточно кръвотечение с неустановен произход;
• Бъбречна недостатъчност;

Преди назначаването на хормонална терапия е необходимо детайлно изследване на патологиите на климакса.

Мария
Написана от Мария октомври 25, 2014 02:56
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

loading...
loading...
Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи