Клонорхоза – симптоми и лечение

Мария
Написана от Мария март 7, 2018 23:43

Клонорхоза – симптоми и лечение

Акценти:

  • Клонорхоза - заразяване
  • Холестаза - хепатит
  • Злокачествени процеси - опасност

Свързани:

Клонорхоза – биохелминтоза с продължително хронично протичане, която се характеризира с преимуществено увреждане на жлъчни пътища и протоци на панкреаса.

Заболяването е широко разпространено в Япония, Китай, Корея.

В тези страни е заразено до 80% от населението.

Случаите на заразяване се срещат и в някои райони на Русия.

Причини – клонорхоза

Възбудителите на клонорхоза са Clonorchis sinensis от семейство Opisthorchidaе.

Това е голям треметод, който има плоско тяло с дължина 1-2 см с 2 смукала – коремна и устна.

За денонощие женският паразит може да снесе повече от 2000 яйца, които остават жизнеспособни във водна среда до 3 месеца.

Цикълът на развитие на хелминта протича със смяна на дефинитивен, окончателен, междинен и допълнителен гостоприемник.

• Източник на възбудителя е човека и някои животни – кучета, котки, лисици, в организма на които паразитират полово зрял индивид на паразит.

• Те са в ролята на окончателните гостоприемници;

• Междинни гостоприемници на паразитите са мекотелите в сладки води, допълнителни – някои видове, шаранови, и сладководни раци;

Заразяването на човека се осъществява по хранителен път при употреба на месо от раци или риби, които не достатъчно добре термично обработени.

След известно време паразитите снасят яйца, и се отделят във външната среда с фекалиите.

След тяхното попадане във водоемите яйцата се поглъщат от мекотелите, вътре в които се натрупват ларви на паразита – церкарии.

Последните са способни активно да се внедряват под кожата на рибите и раците, където се превръщат в инвазивна форма – метацеркарии.

За по-нататъшно развитие паразитът е необходимо да попадне в организма на човека или животното, след което цикълът на неговото развитие се повтаря.

Симптоми на заболяването

Характерно е хронично протичане с редуване на периоди на обостряния и ремисии.

В ендемичните огнища заразяването може да е в детска възраст, като тази патология често има остро протичане и рядко остава незабелязана.

След заразяване започва инкубационен период, който продължава 2-3 седмици.

Дълго време хелминтозата може да протича хронично, но да се откриват изменения в кръвните изследвания:

• Високите нива на еозинофилите;
• Повишение на концентрацията на левкоцитите;
• Нарастване на СОЕ;

В периода на клинична манифестация основни проявления на заболяването са:

• Обща слабост;
• Треска;
• Субиктеричност на склерите;
• Увеличение на лимфните възли;
• Хепатомегалия;

След известно време острите явления затихват, болният започва да отделя яйца от паразитите във външната среда с изпражненията.

У него се развива клиника на хроничен възпалителен процес в жлъчния мехур, дванадесетопръстника, панкреаса.

В тежки случаи на фона на холестаза се развива хепатит и цироза на черния дроб.

Освен това, при клонорхоза има висок риск от раково израждане на изменените на чернодробни пътища и развитие на злокачествен туморен процес.

Общи принципи на диагностика и лечение

Диагнозата „клонорхоза“ се установява на основание:

• Оплаквания на пациента;
• Истории на заболяването;
• Епидемични данни;

• Откриване на яйца от трематода в изпражненията или в дуоденалното съдържимо;
• Откриване в кръвта на антитела към възбудителя с метод на имуноензимен анализ;

Лечението на такива болни се провежда 1-2 месеца след заразяването – по-рано е нежелателно, тъй като зрелите индивиди са нечувствителни към действието на лекарствата.

• За най-ефективен се смята Празиквантел;
• При неефективност и непоносимост се назначава Албендазол и Хлоксил;

Със завършване на терапевтичния курс с горепосочените средства е целесъобразен прием на жлъчегонни средства и провеждане на сляпо сондиране.

Клонорхоза – симптоми и лечение
Оценете публикацията

Мария
Написана от Мария март 7, 2018 23:43
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи