Разкъсвания по време на раждане – неприятност, с която се сблъскват на практика всички жени.

Как да намалим рисковете от позицията на доказателствената медицина?

Затлъстяване и разкъсвания – има ли връзка?

През 2016 г. група американски учени публикува статия за връзка с наднормено тегло и разкъсвания при раждане.

Изследването се базира на изучаване на 32 000 истории на раждания.

От тях 22 000 преминали през специални критерий на избор – в тях се описват бременността и раждане при жените със затлъстяване.

Заключенията, до които стигнали лекарите-изследователи, са неочаквани: сред тях разкъсванията на перинеума в тежка степен били регистрирани само в 2.7% от случаите.

Но това не означава, че трябва веднага да се абонираме за хладилника, за да качим килограми.

Затлъстяването се отнася към рисковете на бременността, раждане и развитието на усложнения след раждането.

Затлъстяването повишава вероятността от развитие на захарен диабет при майката и усложнения при плода.

Рисков фактор от усложнения

За понижаване на вероятността от разкъсвания по време на раждането, трябва да разберем защо те възникват.

Генетика

Всеки организъм е уникален, и особеностите на структурата на съединителната тъкан, съотношение на еластинови и колагенови влакна играят немалка роля при възникване на разрив.

Така вероятността от разкъсвания, ако в семейството на бременната жена по женска линия, е имало такива при раждането, се увеличава.

Голям плод

Размерите на плода е един от косвените фактори, които повишават вероятността от разкъсване на маточната шийка, влагалището и перинеума.

Колкото по-голямо е детето, толкова повече се повишава риска от усложнения.

При метода на родоразрешение и водене на естественото раждане за акушер-гинеколози има значение както теглото на плода, така и отговорните размери на плода на таза на майката.

Дължина на перинеума

В проспективно изследване дължината на перинеума като рисков фактор на разкъсвания в раждането взели участие 127 жени.

Те в постъпили в болницата в доносен срок на бременността.

Лекарите установили, че дължина на перинеума по-малко от 3.5 см при продължителност на втория период на раждането повече от 1.5 часа е доказан рисков фактор за разкъсвания 3-та и 4-та степен.

Изследователите също забелязали, че има връзка вероятността от разкъсване на перинеума и расата на жената.

По-често се случват при светлокожите жени.

Как да избегнем разкъсвания по време на раждане?

Въпреки наличието на рискови фактори, избягването на разкъсвания по време на раждане е възможно.

Lechenie.bg състави списък с полезните съвети за бременни.

1. Лечение на гинекологични заболявания

Възпалението на фона на инфекции повишава проницаемостта на стените на кръвоносните съдове, което разхлабва тъканите на влагалището.

Затова и в етапа на подготовка на бременността съпружеската двойка трябва да се излекува.

Ако инфекцията се е присъединила по време на гестация, акушер-гинекологът подбира безопасен за плода лекарствен препарат.

Към заболяванията, които трябва да се излекуват до зачеването, се отнасят и ерозията на маточната шийка.

Лазерното обгаряне е безопасно и не води до развитие на белези.

2. Дихателни техники

Дишането по време на естествено раждане играе ключова роля при поява на детето на бял свят.

Правилното редуване на вдишвания и издишвания, а също и дълбочината на вдишването намаляват вероятността от разкъсване.

3. Масажи на перинеума по време на бременността

Масажите се препоръчват към края на бременността.

Заради големия корем е трудно бременната сама да го прави, затова може да повика на помощ близък роднина или акушер-гинеколог.