Синдром на конската опашка – причини, симптоми и лечение

Мария
Написана от Мария август 12, 2016 03:20

Синдром на конската опашка – причини, симптоми и лечение

Акценти:

  • Конска опашка - синдром
  • Декомпресия - хирургична
  • Новообразувания - отстраняване

Свързани:

loading...

Сред сериозните патологични състояния с неврологичен характер се откроява вертеброгенния болков синдром в областта на кръстния сплит на нервните коренчета на гръбначния канал – синдром на конската опашка.

Какво е това конска опашка? Гръбначният мозък е по-къс от самия гръбначен стълб, и лекарите наричат конска опашка, изходящите от долния край на гръбначния мозък нервни коренчета – лумбални и кръстцови.

Нервните коренчета на кръстцовия сплит, разминаващи се с конус, осигуряват инервацията на долните крайници и на тазовите органи.

Изложени на най-голям риск са хората с дискова херния, на 40-50-годишна възраст, при мъжете синдромът възниква малко по-често, отколкото при жените. Според оценки – от 10 до 25% от фрактурите на гръбнака водят до травми на гръбначния мозък и с остър болкови синдром.

Причини за синдрома на конската опашка

Тъй като е комплекс от цяла съвкупност от симптоми, които са с различен произход.

Невропатолозите, вертебролозите и хирурзите назовават следните възможни причини за това състояние:

• Медиален пролапс – херния на междупрешленен диск в областта на кръста – най-често на ниво LIII-LV;
• Травматични увреждания на гръбначния мозък, локализирани под областта на кръста;
• Изместване на прешлени – спондилолистеза, която се предизвиква от остеохондроза на междупрешленните дискове или спондилоартроза – деформираща артроза, съчленяваща прешлените на 2 стави с дъговидна форма.
• Новообразувания на гръбначния мозък – саркома, шванома или метастази на злокачествени тумори с различна локализация в прешлените.
• Стеноза /свиване/ на гръбначния канал – спинална стеноза, развиваща се вследствие на дегенеративно-дистрофични изменения на гръбнака;
• Възпаления на гръбначния мозък – болест на Бехтерев , на Педжет, спондилоисцит;
• Демиелинизация на нервните израстъци при прогресираща множествена склероза;
• Усложнения от неврохирургични операции на кръстния отдел на гръбнака;
• Последствия от провеждане на редовна епидурална анестезия.

Както отбелязват специалистите, най-често синдромът възниква при притискане на нервните сплитове, заради изместването на дисковете между прешлените, към което води техният пролапс.

Синдром на конска опашка – симптоми

Първите признаци за този синдром се проявяват с внезапна интензивна болка в краката – особено в бедрата, и в кръста, която се разпространява към седалищната област и перинеума.

И на фона на усилващата болка се наблюдават характерни за този синдром клинични симптоми:
• Загуба на мускулна сила в краката – в единия или и в двата;
• Изтръпване или мравучкане в областта на перинеума и на вътрешните части на бедрата и на глезените, заради нарушение на повърхностната чувствителност на кожата;
• Периодични неволеви съкращения на мускулни влакна – фасцикулация;
• Отслабване или липса на рефлекси – на двуглавия мускул на бедрата, на коленния, на ахиловото сухожилие и на мускулите на перинеума.
• Загуба на контрол на процеса на дефекация;
• Проблеми с уринирането;

Лечение

Синдромът се смята за спешно състояние, изискващо неотложна медицинска помощ, насочена към предотвратяването на необратимо увреждане на нерва и развитие на паралич.

Затова и към ден днешен лечението на синдрома, предизвикано от дискова херния, се провежда чрез ранна хирургична декомпресия – необходимостта, от която трябва да бъде потвърдена с поставянето на съответната диагноза.

В такива случаи оперативното лечение в рамките на 6-48 часа от момента на появата на симптомите дава възможност с помощта на 2 хирургични метода да се отстрани натиска върху нервните коренчета.

Според хирурзи, интервенцията в указаните срокове при синдром на конската опашка значително повишава шансовете от избягване на постоянни неврологични нарушения.

Освен това оперативно лечение може да се наложи за отстраняване на новообразувания в гръбнака.

Мария
Написана от Мария август 12, 2016 03:20
Напиши коментар

Няма коментари

Все още няма коментари!

Съжаляваме, все още няма публикувани коментари, но ти може да си първият, който ще направи това!

Напиши коментар
Виж коментарите

Напиши коментар

Твоя email няма да бъде публикуван.
Задължителните полета са маркиран с *

loading...
loading...
loading...
Торбалан - Онлайн магазин за забавни щампи