Сърцето може доста дълго време да компенсира различни нарушения в своята функция, затова и много сериозни заболявания протичат безсимптомно в началните си стадии.
А точните методи за диагностика позволяват на лекарите навреме да открият болестта.
Едно от най-информативните изследвания е стресът с натоварване.
Какво представляват и за кого се препоръчват?
Какво представляват тестовете с натоварване в кардиологията?
Всички видове тестове с натоварване се основават на един принцип – изследване на сърцето по време на физическа активност.
Голяма част от кардиологичната диагностика се провежда в състояние на покой, но често това не дава пълна картина за нарушения във функцията на органа.
Предимството на стрес-теста е, че помага за откриване на различни отклонения още на етапа, когато в състояние на покой сърцето не дава признаци на нарушение.
Освен това тези изследвания помагат за установяване на това колко добре човек понася различните физически натоварвания.
Затова и стрес тестовете на сърцето са задължителна част от профилактичните прегледи на хора, чиято професия е свързана с повишен риск – пожарникари, пилоти, шофьори и други.
Кардиологичните стрес тестове помагат на спортистите правилно да разчитат допустимото натоварване и по-ефективно да провеждат тренировка.
ЕКГ с натоварване – най-популярният стрес тест
Основните видове стрес тестове от този тип са:
• Проба с натоварване – ходене, степ тест
Най-елементарният стрес тест, който не изисква специално оборудване.
Снемат се показанията на ЕКГ на пациента в покой.
След това определено време прави физически упражнения, бягане на място 2 минути, ходене, клякания.
След това се прави и още една електрокардиограма.
В някои случаи ЕКГ се провежда и за 3-ти път, например 3 минути след натоварването.
• Велоергометрия
Човек се качва на велоергометър, който е свързан към компютър, и върти педалите.
Натоварването може да се увеличава, в зависимост от поставените задачи на диагностиката.
ЕКГ се снема в спокойно състояние преди теста, по време на провеждането и след прекратяване на физическата активност.
• Тредмил-тест
Провежда се на бягаща пътека.
Позволява по-точно да се промени натоварването – увеличава се скоростта, а също и наклонът на бягащата пътека.
Ако изследването се провежда на дете, тредмил е за предпочитане, тъй като няма ограничения за ръст и тегло.
Показания – сърдечни заболявания, риск от инфаркт на миокарда
Тестовете с натоварване се правят задължително на спортисти и хора с определени професии.
Но такова изследване може да се назначи и на обикновени хора.
Основните показания за провеждане на стрес тестове са следните:
• Откриване на исхемична болест на сърцето в ранен стадий;
• Определяне на аритмии при физически натоварване при подозрение;
• С цел откриване на хипертония при физически натоварвания;
Стрес тестовете са важни и за оценка на състоянието на пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Диагностика се провежда в следните случаи:
• Контрол над състоянието на сърцето на болния;
• Определяне на поносимостта на физическото натоварване за хора със сърдечни заболявания;
• Оценка на здравословното състояние на пациент с кардиостимулатор;
• Оценка на динамиката на състоянието на пациентите, прекарали инфаркт на миокарда;
• Постоперативен период, оценка на темповете на възстановяване;
Противопоказания за провеждане на теста на натоварване
Стрес тестовете не са безопасни за някои пациенти, затова преди провеждането им задължително трябва да се направи консултация с кардиолог.
Забранени са при:
• Остър инфаркт на миокарда, първите 2 денонощия след прекаран инсулт;
• Тромбоза на дълбоките вени, тромбоемболия на белодробната артерия;
• Нестабилна стенокардия;