Вирусна диария обединява група остри инфекциозни заболявания, предизвиквани от различен род вируси и характеризиращи се със симптоми на гастроентерит и интоксикация.

Всички тези заболявания имат предимно фекално-орален механизъм на предаване на инфекциозните агенти и относително доброкачествено протичане.

Вирусната диария е широко разпространена, особено сред децата, хора с отслабен имунитет и при възрастни.

Днес е установено, че инфекциозно заболяване от този тип може да бъде предизвикано от ротавируси, ентеровируси, норовируси, коронавируси, астровируси и аденовируси.

1. Ротавирусен гастроентерит

Възбудителят на заболяването е РНК-съдържащ вирус, относително устойчив в околната среда.

Този микроорганизъм добре понася ниските температури и изсушаването. Но бързо загива при нагряване.

Източник на инфекцията е болен човек, който отделя вируса с изпражненията до 10-16 дни от разболяването или вирусоносител.

В повечето случаи заразяването е по хранителен път, чрез храната, но е възможно предаване на възбудителя чрез вода и битови предмети.

Когато попадне в организма, вирусът се размножава в горните отдели на храносмилателния тракт.

В резултат на това загиват зрели епителни клетки, които се заместват от млади.

Тези незрели клетки са неспособни да осигурят достатъчен синтез на ензими, необходими за храносмилането, и нормална абсорбция на хранителни вещества.

Така в чревното съдържимо се натрупват дизахариди.

А това води до повишаване на неговото осмотично налягане и преразпределяне на течности от тъканите в лумена на червата.

Клинично това се проявява с водниста диария.

Нормалната функция на червата се възстановява след 4-8 седмици от началото на заболяването.

Период от заразяването до появата на патологичните симптоми може да се отложи до седмица.

Заболяването протича остро с:

• Гадене;
• Повръщане – по-често еднократно;
• Болки в корема – в областта на епигаструма;
• Разхлабване;

Протичането на заболяването е обикновено благоприятно.

Изражението на патологичните симптоми зависи от тежестта на заболяването.

Оздравяването настъпва 7-10 дни след началото.

2. Норовирусна инфекция

Заболеваемостта от норовирусна инфекция съставлява до 80% от всички случаи на вирусен гастроентерит при деца до 11 години, по-рядко се среща при възрастни.

Източник на възбудителя е болният човек.

Остава заразен през целия период на болестта и още 2 дни след прекратяване на диарията.

Инфектирането е не само фекално-орално, но и аерогенен механизъм.

Инкубационният период е с продължителност от 10 часа до 2 дни.

Заболяването се проявява с:

• Гадене;
• Повторно повръщане;
• Болки в горните отдели на корема;

Възможен е кратък субфебрилитет с болки в мускулите и главоболие.

В повечето случаи заболяването има леко протичане и бърз регрес на патологичните симптоми.

Средната продължителност на заболяването – от няколко часа до 3 дни.

Но се срещат и тежки случаи на инфекции, които водят до изразено обезводняване.

Ентеровирусна инфекция

Вирусна диария могат да предизвикат и ентеровирусите от групата Коксаки.

Известно е голямо количество серотипове на тези вируси, които са патогенни за човека.

Те дълго съхраняват жизнеспособността във външна среда, не загиват при замръзване, понасят въздействието на спирта със 70%, но се инактивират при въздействие:

• Ултравиолетови;
• Високи температури;
• Съдържащи хлор препарати;

Заболяването е разпространено повсеместно, най-често и хора в млада възраст.

Заразяването с ентеровирусна инфекция може да е по следните пътища:

• Хранителен;
• Воден;
• Контактно-битов;
• Въздушно-капков;

Първите признаци на заболяването се появяват 2-10 дни след заразяването.

Към тях се отнасят:

• Треска с проявления на интоксикация – слабост, болки в мускулите, главоболие, втрисане;
• Гадене;
• Еднократно повръщане – по-рядко повторно;