ᐉ Вродени сърдечни пороци при деца - нови разкрития

Вродени пороци на сърцето при деца – нови изследвания разкриват тайни

У нас всяка година се раждат около 100-200 деца с вродени пороци на сърцето, които се нуждаят от операция. От тях повече от половината имат критични пороци, които е необходимо да се лекуват оперативно, за да бъде спасен детския живот.

Защо възникват вродени пороци на сърцето /ВПС/ – нови разкрития

ВПС – толкова различна статистика

Според различни данни честота на сърдечните пороци варират в доста широки граници и са приблизително от 4 до 50 случая на 1000 новородени. Защо разликата е толкова голяма?

Проблемът е, че няма ясни критерии какво може да се смята за вроден порок на сърцето, а по-слаби аномалии не се включват в статистиката.

Всяка година на бял свят се появяват повече от 1,5 млн. малки деца, които са с различни аномалии в структурата на сърцето.

Ако се разглеждат само тежки и среднотежки случаи – пороци, които задължително изискват лечение, то тяхната честота е 6 на 1000 деца, според данни от САЩ.

Ако обаче към тази статистика се включат и мускулните дефекти на преградата между сърдечните камери, то тогава съотношението нараства с пъти – на 75 на 1000 живородени бебета.

Какво е това вроден порок на сърцето

Терминът звучи много плашещо за родителите, но самата диагноза не означава, че детето няма да оцелее.

Пороците са най-различни. Тази диагноза се поставя на дете в случай, ако има анатомични дефекти – аномалии на развитието, на самото сърце и/или на големите кръвоносни съдове, които се развиват вътреутробно.

Приблизително ¼ от децата с вродени сърдечни пороци се нуждаят от оперативна намеса, преди да са навършили 1 година.

Понякога патологията се открива в първите дни или месеци на живота, тъй като за нея сигнализират симптоми на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност.

В някои случаи безсимптомно протичащ порок на сърцето се открива при планово ултразвуково изследване.

Най-тежките пороци на сърцето се откриват още преди раждането на детето при ултразвуково изследване на бременната.

Статистическите данни показват, че с всяка година се увеличават родените с пороци на сърцето. Защо така се случва? Нима има провокиращ фактор, заради който се раждат все повече болни деца? Не, причината е друга.

Първо, подобрява се поставянето на диагнози при аномалии на развитие на сърцето. Много сърдечни пороци започват да се откриват много рано, заради масовите ултразвукови изследвания през първите месеци след раждането на бебето .

В миналото по-голяма част от бебетата се изплъзват на статистиката, затова за съществуването на безсимптомни пороци никой не знаеше.

Второ, нараства майсторството на кардиохирурзите, и децата с тежки сърдечни пороци имат по-големи шансове за оцеляване след операции на сърцето и на големите кръвоносни съдове.

Защо се формират вродени сърдечни пороци

Не може да се каже еднозначно защо сърцето на едно дете вътреутробно започва да се развива с някои аномалии, но учените успяха да определят някои рискови фактори. Ето и основните от тях.

Порокът може да е свързан с хромозомна аномалия

В периода от 1994 г. до 2005 г. в САЩ се провежда мащабно изследване, при което се изучава връзката между сърдечните пороци с хромозомни аномалии.

В изследването са включени както родени живи деца, така и мъртвородени. Най-честите генетични нарушения са синдромите на Даун и на Патау.

Недостиг на фолиева киселина

Недостигът на витамин В9 може да доведе до дефекти при образуване на невралната тръба на плода. Но резултатите от последните изследвания показват, че не само пороци на развитие на нервната система могат да възникнат заради дефицит на фолиева киселина, но също и сърдечни малформации.