Болест на Пламер – отнася се към групата на ендокринните патологии. Това заболяване се характеризира с образуването в щитовидната жлеза на доброкачествен тумор, който интензивно образува тиреоидни хормони.
От клинична гледна точка процесът се характеризира с признаци, сигнализиращи за развитие на тиреотоксикоза.
В случай че състоянието е било установено на време, то не представлява сериозна заплаха за болния човек. В противен случай съществува риск от злокачествено израждане на тумора.
Още едно възможно усложнение е автоимунна тиреопатия.
Това заболяване получава в чест на учения Хенри Стенли Пламер, за първи път го описва в 1930 г.
Съществува и още едно название – тиреотоксичен аденом
Установено е, че дамите на практика 4 пъти по-често от мъжете се сблъскват с този патологичен процес.
В детска и тийнейджърска възраст тази патология е рядкост, но единични случаи все пак се срещат.
Що се отнася до злокачественото израждане на възникнал тумор, това усложнение се открива приблизително в 3% от случаите.
Ако болестта на Пламер се разглежда от гледна точка вероятност от развитие на автоимунна тиреопатия, то съставлява около 4%.
Днес въпросът защо се развива този патологичен процес, все още остава открит
Повечето учени са на мнение, че в основата на възникване тиреотоксичен аденом са генетични мутации, които водят до изменения на морфологичните характеристики на клетките на щитовидната жлеза.
Предполага се, че тези мутации е възможно да се предизвикат от различни външни въздействия, например, хронични интоксикации на организма или продължителен контакт с радиационно лъчение.
Също е установено, че значителен брой случаи на болестта на Пламер се регистрират в райони, които страдат от йоден дефицит.
Сред другите предразполагащи фактори се отнасят прекараните в миналото травмиращи въздействия на щитовидната жлеза, наследствена обремененост, ендокринни и автоимунни патологии.
Възникналият тумор активно синтезира тиреоидни хормони.
Признаците на тиреотоксикоза при болестта на Пламер нарастват предимно, поради повишение на нивата на трийодтиронин.
Тиреотропният хормон, синтезиращ се в хипофизата и оказващ регулиращо въздействие на синтеза на хормони на щитовидната жлеза.
В случай на продължително протичане на този патологичен процес се наблюдава значително потискане на синтеза на тиреотропен хормон.
Ако се разгледа възникналото новообразувание от морфологична гледна точка, то може да се каже, че то е представено от микрофоликулярна структура.
Но понякога при наличие на определени условия е възможно да се установят и макрофоликулярни тумори.
Симптоми, характерни за болестта на Пламер
В зависимост от съпътстващата клинична картина формата на това заболяване може да бъде компенсирана и декомпенсирана.
При компенсиран вариант протичането на някои от проявленията ако са изразени и то съвсем незначително. Декомпенсираният вариант се характеризира с прекомерно изразени симптоми.
Първо, болният човек сигнализира за проблеми със сърдечно-съдовата система.
От клинична гледна точка, това се проявява с болка и тежест в гърдите, сърцебиене, а също и задух.
При тежко протичане на патологичния процес задухът става крайно изразен и се допълва с пристъпи на световъртеж.
Задължително присъстват симптоми като намаляване на мускулния тонус и болка в мускулите. Още един характерен симптом е нарушения на емоционалния фон.
Диагностика и лечение на болест на Пламер
Тиретоксичен аденом се открива с помощта на щателен физикален преглед в съвкупност с допълнителни методи.
Лечението на тази болест може да се осъществи с помощта като консервативни, така и хирургични. От лекарствените препарати се използват тиреостатици.
