Деформираща остеоартроза – това е често срещано заболяване от страна на ставите, което бавно прогресира и се съпровожда с изтъняване, загуба на еластичност и здравина на ставния хрущял.
С течение на времето в патологичния процес, освен хрущялната тъкан, се въвличат и други структури, които влизат в ставния комплекс.
Те също се подлагат на дегенеративни изменения.
В напреднал стадий това заболяване може да стане причина за загуба на трудоспособност.
За първи път като самостоятелна нозологична единица деформиращата остеоартроза е въведена през 1911 година.
Разпространението на това заболяване сред населението е доста високо.
Според статистиката, у нас около 49% от хората, които търсят лекарска помощ със ставни оплаквания, са с такава диагноза.
Важен момент е, че има ясно проследима взаимовръзка на деформиращата остеоартроза и възрастта.
Сред хората под 45 години тази патология се открива само при 2%.
Във възрастовия диапазон от 45 до 65 години този показател вече съставлява 30%.
След 65 години при повече от 60% от хората се открива такова нарушение.
Сред възрастните хора този патологичен процес няколко пъти по-често се развива при жени.
Днес точен механизъм за развитие на деформираща остеоартроза остава под въпрос.
Предполага се, че голяма роля в неговото възникване играят прекомерни натоварвания на ставите, а също и прекарани в миналото травми.
В тази връзка, в рисковата група попадат хора, които се занимават професионално със спорт, с наднормено тегло и които вдигат тежести.
Освен това е установено, че това заболяване е с генетична предразположеност.
Към другите провокиращи фактори са:
• съществуващи патологии от страна на ставите;
• ендокринни и обменни нарушения;
• недостатъчно постъпване на витамини в организма;
• хронични интоксикации и прекарани хирургични интервенции на ставите;
Класификация на деформираща остеоартроза
Деформираща остеоартроза се дели на 3 степени на тежест, които се подразделят въз основа на клинико-рентгенологична картина:
• Първа степен
Установява се в случай, че двигателната активност на ставата, е леко ограничена.
На рентгенограмата се открива леко свита ставна кухина и начални остеофити на повърхността на костната тъкан.
• Втора степен
Характеризира се с изразено ограничаване на подвижността на ставата.
По време на движения, обикновено се чува хрущене.
Ставната кухина силно се свива, а патологичните израстъци на ставната тъкан стават по-изразени.
На този фон присъства леко намаляване на мускулната сила.
• Трета степен
Съпровожда се с остра ограниченост на двигателната активност на ставата.
Непосредствено самата става се деформира, а ставната кухина на практика изчезва.
Остеофитите стават много големи
Следва да се отбележи, че редица автори определят и нулева степен на деформираща остеоартроза, която предполага липса на каквито и да е рентгенови признаци.
Симптоми при деформираща остеоартроза
Най-ранен симптом, който сигнализира за това заболяване, е болката.
Съществуват 2 основни типа болков синдром – стартов и блокиращ.
При стартовия тип болката се появява по време на каквато и да е двигателна активност.
Обикновено е с непродължителен характер и изчезва при осигуряване на покой на засегнатата става или през нощта.
Лечение
Възможно е както с помощта на консервативни, така и с хирургични методи.
Консервативната терапия е представена от нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори и локална физиотерапия.
На пациентите с тази диагноза се препоръчва да се занимават с лечебна физкултура и редовно санаторно-курортно лечение.
В случай на неефективност на консервативни методи се назначава хирургична интервенция.
