Асцитът е медицинско състояние, на което трябва да се обърне сериозно внимание. При него в коремната кухина на човека се натрупва излишна течност, което може да доведе до значителен дискомфорт.
Ако не бъде диагностициран и лекуван своевременно, асцитът може да доведе до не малко усложнения. В същото време, самият той обикновено е резултат от сериозен здравословен проблем.
Макар че може да се причини от различни заболявания, той най-често сигнализира за наличие на сериозно заболяване на черния дроб, сърцето или на други жизнено важни органи.
Но въпреки че натрупването на течност в коремната кухина често се свързва със сериозни заболявания, има множество методи за овладяване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
Какво е асцит и какво се случва с организма при това състояние
Асцитът се развива, когато балансът между притока и оттока на течности в организма се наруши. Обикновено този баланс се регулира от лимфната система и черния дроб.
При здрав организъм течността, която се намира в коремната кухина, се абсорбира и отделя безпроблемно.
При асцит обаче този процес е нарушен, което води до натрупване на течност. При асцит почти винаги се наблюдава повишено налягане в кръвоносните съдове.
В същото време, производство на жизненоважни протеини, като например албумин, е нарушено, а това води до изтичане на течност от съдовете. Наблюдават се и затруднения в лимфния дренаж.
Причини за асцит
Асцитът често е признак на сериозно заболяване. Най-честите причини включват чернодробни, сърдечни, онкологични и други заболявания.
- Чернодробни заболявания
Приблизително 80% от случаите на асцит са свързани с цироза на черния дроб. Този орган играе ключова роля в метаболизма на течностите в организма.
При цироза черният дроб губи способността си да функционира нормално, което води до повишено налягане в порталната вена и натрупване на течност.
Възпалителните процеси в черния дроб, каквито се наблюдават при развитието на хроничен хепатит, също могат да причинят асцит.
- Онкологични заболявания
Някои видове рак, особено на яйчниците, панкреаса или черния дроб, също могат да причинят асцит. Това се дължи на запушване на лимфните съдове и на пряко възпаление на тъканите.
- Сърдечни заболявания
Сърдечната недостатъчност е друго заболяване, което може да доведе до задръжка на течности в организма, включително в коремната кухина.
- Инфекции и други състояния
Някои инфекциозни заболявания, като например туберкулоза, може да засегне коремната кухина и да причини асцит.
Някои бъбречни заболявания, които нарушават функцията на бъбреците, също могат да доведат до задържане на сол и вода, което допринася за натрупването на течности.
Симптоми на асцит
Симптомите на асцит могат да варират в зависимост от количеството течност в коремната кухина.
Един от най-честите симптоми е набъбването на корема. Той видимо се увеличава по размер, което често е и първият признак за това състояние.
Натрупаната течност води и до натискът върху вътрешните органи, което може да причини болки и усещане за напрежение или дискомфорт.
Ако се натрупа твърде голямото количество течност, това притиска диафрагмата и белите дробове, затруднявайки дишането на болния.
Много характерно и задържането на течности в краката (така наречената едема), като това състояние често съпътства асцита.
Как да разпознаем наличието на асцит на ранен етап
Ранните признаци може да включват леко подуване на корема, чувство на тежест или трудности при закопчаване на дрехи. Ако симптомите се игнорират, асцитът може да прогресира бързо.
Диагностика на асцит
Диагнозата на асцит включва комбинация от физически преглед и инструментални изследвания.
Обикновено се започва с физически преглед, по време на който лекарят може да установи наличието на течност чрез потупване на корема и слушане на звуците.
Ако има съмнения за натрупване на течности, може да се направи ултразвук. Това е най-често използваният метод за потвърждение на диагнозата. Той помага да се определи количеството течност, както и местоположението на течността.
Обикновено се правят и лабораторни изследвания. Анализът на кръвта може да покаже отклонения, свързани с основното заболяване.
Когато е напълно доказано наличието на асцит, може да се извърши парацентеза. Тази процедура включва извличане на малко количество течност от корема за анализ.
Целта на изследването е да се установи точната причината за асцита (например инфекция или рак).
Лечение на асцит: Какво трябва да се напправи
Лечението зависи от причината и тежестта на състоянието. Ранното диагностициране и откриването на основната причина са ключови за успешното управление на този проблем.
Лечение на основното заболяване
За да бъде ефективно лечението на асцита, е необходимо преди всичко останало да се овладее основното заболяване, което го причинява.
При чернодробни заболявания например, медикаментите за подобряване на функцията на черния дроб и намаляване на налягането в порталната вена са от основно значение.
При наличие на инфекция се предписват антибиотици, а ако причината е онкологично заболяване, може да се приложи химиотерапия или да се извършат други специфични терапии.
Методи за премахване на излишната течност
Парацентезата е процедура, при която се източва течността от коремната кухина. Тя се използва за облекчаване на симптомите при тежки случаи, както и за изследване на изтеглената течност.
Прилагат се диуретици, които имат за цел да помагат на организма да отделя излишната течност чрез урината.
Лекарства и промени в диетата
При асцит се предписва диета с ниско съдържание на натрий. Това намалява задържането на течности в организма.
Обикновено се предписва и прием на албумин. Той се прилага интравенозно и помага за възстановяване на баланса в организма.
Важно е да се поддържа и здравословно тегло. Намаляването на излишните килограми може да облекчи натиска върху органите.
Ако имате съмнения или симптоми на асцит е важно незабавно да се консултирайте с лекар, за да предотвратите усложнения и да получите необходимата медицинска грижа.
