Електронен тонометър днес има на практика във всеки дом.
Това е задължителен атрибут на домашната аптечка при възрастните хора.
Но и младежите започнаха да се обзавеждат с този медицински прибор. Но далеч не всички умеят да го използват правилно.
Оттам са и разговорите за неточни електронни тонометри, и прочие заблуждения на тема артериално налягане.
Какви са най-честите грешки, които допускаме, когато сами си мерим кръвното налягане?
1. Неправилен избор на маншет
В магазините се предлагат апарати за измерване на кръвното за китка и раменни. Първите се поставят на китката.
Но имат редица ограничения.
Използването им не се препоръчва за:
• Пълни хора, тъй като при тях показателите на кръвното зависят много силно от това, колко далеч от сърцето ще се намира тонометърът.
Освен това при хората с наднормено тегло диаметърът на кръвоносните съдове е непостоянна величина.
Затова и рискът от получаване на неправилни показатели е голям.
• Хора над 45 години, тъй като със стареенето кръвоносните им съдове губят еластичност
Вероятността от неправилни показания е много голяма, ако тонометри за китка се използват от посочените категории хора.
Ако се купува апарат за кръвно за цялото семейство, а не за конкретен човек, по-добре е веднага да се закупи вариант с раменна маншета.
Така ще може да се използва от всички членове на семейството.
2. Неправилен размер на маншета
Това е най-често срещаната грешка при измерване на кръвното налягане.
Маншетът трябва да се подбира, като се има предвид обиколката на рамото на човека.
При възрастните този показател е в пределите 23-32 см.
Твърде големият маншет води до понижаване на показателите на артериално налягане, а твърде късият и тесен, напротив, повишава ги.
3. Неправилно положение на тялото
За да определим артериалното налягане, е необходимо максимално да се ограничи влиянието на гравитацията.
Традиционно е прието кръвното налягане да се измерва на нивото на сърцето.
Вертикалното положение на тялото гарантира максимално точни показатели.
Легналото положение или различните пози създават допълнителни пречки.
Пациентът може да се сложи да легне по гръб, но в този случай крайникът трябва да се намира на нивото на сърцето.
Освен това показателите нарастват с 3-5 мм живачен стълб.
Ако маншетът е над нивото на сърцето показателите на артериалното налягане са занижени.
Ако е по-ниско, обратно, повишени са.
Грешката може да доста сериозна – на всеки 2-3 см нагоре или надолу от нивото на сърцето дава, съответно, минус или плюс 2 мм живачен стълб.
Кардиолозите говорят за т.нар. флебостатична ос, преминаваща през точката на съединение на 4-то ребро с гръдния кош.
На това ниво се намира средата на камерата на дясното предсърдие.
Именно по нея следва да се ориентираме като на ниво на сърцето при измерване на кръвно налягане.
Артериално налягане и психология на пациента
В немалка степен кръвното налягане на човека зависи от това какво е правил преди измерването.
Това е и причината да се съблюдават редица правила, които отчитат психология на пациента:
• 5-10 минути са необходими за адаптация на човека към лекарския кабинет.
Синдромът на бялата престилка е един от основните проблеми при измерване на артериално налягане в обикновените поликлиники.
Скритият страх от лекари се отразява на повишените стойности на артериално налягане.
• Опитът за измерване на кръвното веднага след идване отвън или в състояние на вълнение добавя 20-40 мм живачен стълб.
