Инсулинът е един от най-важните хормони в човешкия организъм. Той е своеобразният „ключ“, който отваря вратата на клетките към глюкозата, а когато ключалката не реагира, а ключът е все още налице, тогава имаме сериозен проблем.
Този проблем се нарича „инсулинова резистентност“ (или иначе казано „инсулинова чувствителност“), характеризиращ се с дисфункция на метаболизма и предшестващ диабет тип 2. Това е състояние, което засяга и сърдечно-съдовата система, яйчниците при жените, черния дроб и дори мозъка.
За да бъде открита инсулиновата резистентност навреме, медицината използва т.нар. индекс за оценка на инсулиновата чувствителност, като най-популярният е HOMA-IR. Разберете повече за същността на този индекс, какво показва и как се измерва в тази статия. В бонус към това ще поговорим и за същността на инсулиновата резистентност, за да добиете повече представа.
Какво представлява инсулинова резистентност
Инсулиновата резистентност е усложнение, което засяга все повече хора по света, чиито ранни прояви се характеризират с постоянна умора, трудно сваляне на килограми и неутолим глад за сладко. При това състояние клетките на тялото спират да реагират на инсулина, което води до ниски нива на кръвна захар и производство на повече инсулин от панкреаса с цел да компенсира инсулиновата чувствителност.
Инсулинът е хормонът, който регулира нивото на глюкоза в кръвта, като след хранене регулира работата на клетките за поемането на захарта и използването ѝ в енергия. Инсулинът вкарва глюкозата в кръвта и клетките, но ако тази функция бива нарушена, тогава се появяват множество метаболитни нарушения.
Инсулиновата резистентност може да бъде провокирана от няколко фактора– генетична предразположеност, нездравословен начин на живот (заседнал начин на живот, неправилно хранене, затлъстяване, наднормено тегло).
Какво представлява индексът на инсулинова резистентност
Това е показател за развитието на преддиабетните състояния към диабет. Той комбинира стойностите на глюкоза и инсулин на гладно, оценявайки колко ефективно последният действа в организма.
От тези два показателя е изведен моделът за изчисляването на инсулиновата резистентност (HOMA Index), който дава отговор за това, каква е натовареността на бета-клетките на панкреаса за производство на инсулин и до каква степен е чувствителността на тъканите към инсулина. Ето и формулата, която се използва при този модел: HOMA-IR = (Глюкоза на гладно [mmol/L] × Инсулин на гладно [µIU/mL]) / 22.5. Тази формула се прилага само на гладно.
Този модел се прилага при следните случаи:
- Наднормено тегло;
- Високо кръвно;
- Проблеми със сърдечната функция;
- Висок холестерол;
- Високи нива на триглицериди;
- Високи нива на пикочна киселина;
- Инфертилитет;
- Синдром на поликистозни яйчници;
- Нарушения на половите хормони;
- Висок прием на въглехидрати и захари.
Важно уточнение: Индексът на инсулинова резистентност не е валиден при вече диагностициран диабет или при лечение с инсулин. Това не е абсолютен показател, а по-скоро оценъчен и скрийнингов. Той е най-ценен като част от цялостната клинична оценка.
Подготовка за изследване на инсулиновата резистентност
Пробата се случва чрез венозна кръв и резултат от кръвната захар на инсулина на гладно. За тази цел пациентът трябва да спазва поне 8-часова хранителна пауза. Препоръчително е да се избягва консумацията на алкохол до 72 часа и ако се приемат допълнителни медикаменти, е необходимо да се сподели какви са те предварително.
Важно е да знаете, че такова изследване не се прави при пациенти, подложени на инсулинова терапия. При висока инсулинова резистентност е желателно да наблягате на храни с ниско съдържание на калории и нисък гликемичен индекс.
Избягвайте тестени храни, храни, богати на захари, подсладени и газирани напитки, алкохол, мазни меса и продукти, съдържащи трансмазнини. Това, което трябва да фигурира във Вашия режим са плодове, зеленчуци, риба и месо, което не е толкова мазно.
Препоръчва се умерена физическа активност поне по 30 минути на ден, като това могат да бъдат или някои леки упражнения, или приятни, разпускащи разходки.

