Болестта на Чандлър може да се опише като сравнително рядко, но сериозно заболяване, което засяга тазобедрената става.
Тя е известна също като аваскуларна некроза на бедрената глава - състояние, при което кръвоснабдяването на костта в тазобедрената става се нарушава.
Без необходимото количество кръв, костните клетки започват да умират, което води до увреждане на структурата на бедрената глава.
Това може да доведе до силни болки, ограничена подвижност и в крайни случаи до нужда от хирургично лечение.
Причини за болестта
Болестта на Чандлър обикновено възниква в резултат на нарушено кръвоснабдяване на костта.
Само посебе си, това би могло да се провокира от различни фактори, но най-често се свързва с някои определени медицински състояния и начин на живот.
Травми и наранявания
Една от основните причини за развитие на болестта на Чандлър е травма на тазобедрената става.
Например, фрактура или изкълчване на бедрената кост могат да нарушат кръвообращението към бедрената глава.
Травмата може да компресира кръвоносните съдове или да доведе до увреждане на структурата на костта, което постепенно води до некроза.
Алкохолизъм и стероидни медикаменти
Продължителната употреба на алкохол и стероидни лекарства също се свързва с повишен риск от болестта на Чандлър.
Алкохолът и стероидите могат да повлияят негативно на кръвообращението в костите и да допринесат за развитието на некроза.
Дългосрочната употреба на стероиди за лечение на други заболявания, като астма или ревматоиден артрит, също увеличава риска.
Други заболявания, които могат да бъдат причина за поява на болестта на Чандлър
Някои хронични заболявания, като например диабет и сърдечно-съдови заболявания, също могат да доведат до намаляване кръвоснабдяването на костите.
Освен това, хората, страдащи от автоимунни или системни заболявания, могат да имат по-висок риск от развитие на аваскуларна некроза.
Влияние върху кръвоснабдяването на костите
Болестта на Чандлър оказва директно влияние върху кръвоносната система на костите и от това започват всички последващи проблеми.
Кръвоснабдяването е от изключително значение за поддържането на здравето и функцията на костната тъкан.
Когато този процес бъде нарушен, бедрената глава започва да губи своята здравина и стабилност.
Нарушеното кръвоснабдяване причинява постепенна смърт на костните клетки, а в напредналите стадии на заболяването това може да доведе до срутване на костната структура и до промени в формата на бедрената глава.
Ставата губи своята способност да функционира нормално, което води до затруднения в движенията и болка.
Симптоми
Симптомите на болестта на Чандлър често се развиват постепенно и могат да варират в зависимост от стадия на заболяването.
Един от основните симптоми е болката в тазобедрената става. Тя може да започне като лека и периодична болка, но с времето става по-силна и постоянна. Болката обикновено се усеща дълбоко в слабините или в областта на бедрото и може да се разпространява към коляното.
С прогресирането на болестта, движението в тазобедрената става става все по-ограничено. Пациентите често изпитват затруднения при ходене, качване на стълби или дори при извършване на ежедневни дейности. С времето тазобедрената става може да се схване напълно, което води до значителни функционални затруднения.
В някои случаи може да се наблюдава оток или нестабилност в засегнатата става. Това допълнително утежнява състоянието и увеличава болката.
Методи за лечение
Лечението на болестта на Чандлър зависи от стадия на заболяването и тежестта на симптомите. Възможностите за лечение варират от консервативни методи до хирургически интервенции.
Консервативни методи за лечение
В началните стадии на болестта на Чандлър, лекарите могат да препоръчат консервативни методи на лечение.
Физиотерапията е от съществено значение за поддържането на мобилността на ставата и предотвратяване на по-нататъшно увреждане. Физическите упражнения помагат за укрепване на мускулите около ставата и подобряване на стабилността ѝ.
Противовъзпалителните лекарства могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението в ставата. Понякога се прилагат и медикаменти, които подобряват кръвообращението в костите.
В някои случаи може да се наложи временно ограничаване на натоварването върху засегнатата става чрез използване на патерици или помощни средства за ходене.
Хирургично лечение
При по-напреднали стадии на болестта, когато консервативното лечение не дава резултат, се обмислят хирургични интервенции.
Това е хирургична процедура, при която се отстранява част от увредената кост, за да се подобри кръвообращението и да се предотврати по-нататъшно разрушаване на костната тъкан.
При тежки случаи, когато бедрената глава е значително увредена, може да се наложи смяна на тазобедрената става с изкуствена протеза. Това е окончателно решение, което възстановява функцията на ставата и облекчава болката.
Перспективи за възстановяване
Прогнозата за пациентите с болестта на Чандлър зависи от стадия на заболяването и бързината на интервенцията.
В ранните стадии, когато заболяването се диагностицира навреме и се предприемат адекватни мерки, прогнозата е по-добра и пациентите могат да запазят частична функция на ставата.
С напредването на болестта и увреждането на костната тъкан, хирургичната намеса може да бъде неизбежна.
С правилното лечение и с подходящата физиотерапия, много от пациентите биха могли да се възстановят и да водят активен начин на живот.
Важно е обаче редовното проследяване на състоянието и спазването на препоръките на лекарите, за да се предотвратят по-нататъшни увреждания.
