Започнал своята кариера в частна клиника в Балтимор, американският неврохирург Харви Уилямс Кушинг се сблъсква с физиологично състояние, което се характеризира като отговор на нервната система към повишено вътрешночерепно налягане. Тази комбинация от повишено кръвно налягане, затруднено дишане и брадикардия се нарича още „Триадата на Кушинг“, която се наблюдава при травми на главата и може да бъде сигурен индикатор за мозъчна херния.
През 1912-та година той за първи път описва симптомите на пациенти с хиперфункция на надбъбречната кора, която е предизвикана от тумори на хипофизата. За да разберете повече за синдрома на Кушинг и неговото лечение, останете до края на тази статия.
Кратко определение на синдрома на Кушинг
Заболяването е известно още и като хиперкортизолизъм и е с ендокринен характер. То възниква при екстремно високи нива на кортизол, който се характеризира като хормон на стреса. Неговите нива могат да се повишат в резултат на прекомерна употреба на алкохол, депресивни състояния и най-вече: прием на кортикостероиди и тумори на хипофизата.
Той се дели на два вида: екзогенен (вътрешен) и ендогенен (външен). Екзогенният е медикаментозен и се дължи на продължителна употреба на медикаменти, богати на глюкокортикостероиди, използвани за лечение на автоимунни заболявания.
Ендогенният се причинява от вътрешни нарушения в организма, които вследствие са причина за неконтролируемото производство на кортизол.
Симптоми на синдрома на Кушинг
Симптомите се проявяват при всекиго с различна честота, но най-характерните, за които ще поговорим сега, се изразяват, когато болестта на Кушинг е развита напълно. Ето кои са те:
- Изтъняване и висока чувствителност на кожата;
- Наддаване на тегло и по-конкретно, в областта на торса;
- Акне;
- Интензивна умора;
- Отслабване на мускулатурата в раменете и бедрата;
- Високо кръвно налягане;
- Възпаление на крайниците (остеопороза);
- Депресия и тревожност;
- Поява на камъни в бъбреците;
- Ниско сексуално желание и активност;
- Окосмяване по тялото и лицето;
- Понижена плодовитост;
- Безсъние;
- Натрупване на мазнини в горната част на гърба или в основата на врата;
- Порозовяване на кожата на лицето.
Най-честите случаи са свързани с дерматологичното състояние, като кожата става хиперчувствителна и податлива на синини по цялото тяло. Костната структура също отслабва и това може да се превърне в истински кошмар при ежедневни движения, като изправяне, навеждане или повдигане на предмети.
Този синдром може да се прояви в ранна детска възраст, като много често малките са със забавен растеж и затлъстяване.
Диагностика на синдром на Кушинг
Диагностицирането на този синдром може да се окаже нелека задача, защото неговите симптоми са често срещани и при други заболявания. Преди да се даде окончателната диагностика, пациентът преминава през лекарски консултации, в които е разпитан за неговите здравословни проблеми и за лекарствата, които приема.
Следва физически преглед за признаци по тялото, които ще издадат началния стадий на болестта- стрии, подутини по гърба или синини. След всичко това се правят тестове на урината, тест с ниска доза дексаметазон, кръвен тест и такъв на слюнката, който се прави късно през нощта. Чрез тях се измерват количествата на кортизола и това, дали те са в нормата или не.
След като се потвърди този синдром, лекуващите работят върху откриването на причината за появата му, а именно чрез кръвен тест за проверка на надбъбречни тумори, за откриване на тумори на хипофизата, тест с висока доза дексаметазон, ЯМР и компютърна томография.
Лечението
Всяко лечение зависи от установената причина. Ако тя се дължи на стероидните лекарства, специалистът ще се погрижи да намали дозата, но ако причината е тумор, следва операция за неговото отстраняване.
Ако стадият е напреднал, може да се наложи радиационна терапия и ако тя не помогне, най-доброто решение са лекарствата, които да регулират нивата на кортизол. Управлението му може да се случи и с домашни практики и избягване на стресови ситуации, поставяйки си определени граници в името на своята енергия. Храните, богати на витамини и минерали също са една добра алтернатива, както и ограничаване на висококалоричните такива.
