Хипофизата представлява малка жлеза, разположена в основата на мозъка, приблизително в пространството между очите. Основната функция на тази структура е регулирането и секрецията на няколко различни хормони при възрастни и деца.
Хипопитуитаризъм е състояние, при което хипофизата не секретира достатъчно от един или повече тези хормони.
Това състояние може да се развие поради заболяване в хипофизата или хипоталамуса /мозъчният дял, контролиращ хипофизата/. Разстройството в секрецията на хормоните на хипофизата може да се появи във всяка възраст.
Какви са симптомите?
Симптомите варират в зависимост от възрастта на детето, основната причина, както и кой от хормоните не се секретира достатъчно. Признаците и симптомите могат да развиват постепенно и е възможно да са неспецифични.
Признаците и симптомите, които могат да се проявят при новородени са:
• Малки полови органи;
• Жълтеница – състояние, характеризиращо се с пожълтяване на кожата;
• Очевидна хипогликемия – ниска нива на концентрация на глюкоза в кръвта, като се наблюдава следната симптоматика – мудност, нервност и гърчове;
• Раздразнителност при безвкусен диабет – състояние, при което от тялото се изхвърлят прекалено големи количества урина;
При по-големи бебета и деца могат да се наблюдават следните признаци и симптоми:
• Нисък ръст и бавен растеж, бавно развитие на зъбите и късно или бавно избиване на зъбите. Освен забавяне на растежа на височина, се наблюдава и забавено наддаване на тегло.
• Забавяне на психичното развитие;
• Повишена жажда и често уриниране;
• Умора;
• Липса или забавяне на пубертета;
• Наддаването на тегло е непропорционално на растежа;
• Проблеми с нервната система и със зрението например намалена зрителна острота, нарушение в периферното зрение или главоболие.
Какви са причините?
Състоянието може да бъде вродено и да е причинено от:
• Родова травма;
• Генетични /наследствени/ нарушения;
• Аномалии на централната нервна система;
• Анормална, недоразвита или отсъстваща хипофиза;
Заболяването може да придобита и да се дължи на:
• Облъчване на главата;
• Тумори в мозъка;
• Други заболявания като туберколоза или саркоидоза, които инфилтрират жлезата, което може да доведе до намаляване на нейната функция.
Лечение на хипопитуитаризъм при деца
Лечението се състои основно в заместваща хормонална терапия. Лекарства заменят дефицитния хормон.
• Соматотропин /рекомбинантен човешки хормон/ се използва за лечение на дефицитния хормон. Тази терапия се прилага за предотвратяване изоставането в растежа и метаболитните нарушения, свързани с дефицит на растежния хормон.
Действието на лечението при кърмачета и деца с тежък дефицит на растежен хормон е наистина забележително, като след започването на терапията те бързо започват да наддават на тегло и да растат на височина.
• Левотироксин – използва се за лечение на ниски нива на хормони на щитовидната жлеза. Тиреоидните хормови са необходими за нормалния растеж, метаболизма и развитието на нервната система.
• Хидрокортизон и флудрокортизон се използват за лечение на надбъбречна недостатъчност, дължаща се на дефицит на адренокортикотропен хормон или други заболявания на надбъбречните жлези.
• Вазопресин или дезмопресин може да се използва за лечение на захарен диабет.
Хирургичната интервенция може да се извърши при наличие на тумор и ако той се намира в или близо до хипофизната жлеза, като се вземат предвид неговия вид точното му местоположение и дали предизвиква някакви симптоми.
Лекарят ще ви препоръча на всеки 3 месеца да се планират рутинни прегледи, за да се наблюдава растежът и развитието на детето. Честите прегледи ще позволят навременно да се установи дали назначената терапия дава резултати и дали лекарствата за предизвикали странични ефекти.
