Ингвиналната епидермофития представлява инфекциозно заболяване с гъбичен произход, предизвикано от микроорганизми от род Trichophyton.
Заболяването се характеризира със засягане в областта на естествените гънки на човешкото тяло. Това са слабините, седалището, подмишниците, гънките под млечните жлези.
Заболяването по-често се регистрира при мъже, от него страдат предимно юноши и мъже на средна възраст.
Какви са причините?
• Отслабен имунитет:
- При болни от СПИН;
- Хората, които често боледуват от остри респираторни вирусни заболявания;
- Тези, страдащи от захарен диабет, тиреотоксична гуша, хипотиреоидизъм;
- Хората, които наскоро са били подложени на оперативни интервенции;
- Бременност, следродов период;
- Недостиг на витамини;
- Болните от онкологични заболявания
• Постоянни или чести нарушения на целостта на кожата в зоните, където паразитират гъбичките /например носене на неудобно долно бельо/.
• При неспазване на лична хигиена – ползване на общи халати и хавлии при къпане.
Изложени на риск са работниците в предприятия, където температурата в работната среда е по-висока от нормалната като доменните пещи или има открити огнища.
Също така и хората, живеещи в региони с повишена температура и влажност, например Индия и страните от Карибския басейн.
Какви са симптомите?
• Както бе посочено по-горе, гъбичките засягат естествените гънки на тялото на човека;
• Появява се обрив, който представлява закръглени петна червени на цвят с ярко изразена граница;
• Петната са предразположени към сливане;
• В центъра на петната се наблюдава лющене, по периферията се образува голямо количество мехурчета с гнойно съдържание, върху които се образува повърхност от плътно тъмнокафява кора.
Диагностика
При възникване на гореописаните симптоми е необходимо човек да потърси квалифицирана медицинска помощ. На първо място трябва да се обърне към личния си лекар и след това да потърси дерматолог, гинеколог или уролог.
Диагнозата се поставя след пълна кръвна картина, изследване на урината и кожна проба от мястото на обрива, която подлежи на наблюдение под микроскоп.
Лечение на ингвинална епидермофития
Локално третиране
• Поддържане на отлична лична хигиена в местата, където се е формирал обрив – миене под течаща вода 2 пъти на ден, като е препоръчително използването на сапун за бебета.
• Прочистване на мястото на инфекцията от гнойни корички и люспи – обработка с водороден пероксид или салицилов спирт.
• Нанасяне върху обрива на противогъбични мазила и кремове:
- Кремът, съдържащ кетоконазол се нанася върху засегнатите части 2 пъти дневно, като курсът на лечение трябва да продължи 4-5 седмици.
- Крем, съдържащ клотримазол върху проблемните зони 2 пъти дневно. Продължителността на терапията е необходимо да бъде 3-5 седмици.
- Оксиконазол – кремът се нанася върху кожната лезия веднъж дневно, като лечението продължава 3-5 седимици.
- Мехлем тербинафин – засегнатата кожа се третира 2 пъти дневно за период до 3-5 седмици.
- Нафтифин – кожата се обработва 2 пъти дневно, като курсът на лечението е 3-4 седмици.
Системно лечение
• Флуконазол се назначава за орален прием след хранене по 50-100 мг 2 пъти дневно. Прием на препарата 7-14 дни.
• Итраконазол в таблетна форма се предписва орално по 100-200 мг 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни, след хранене с прием на малко количество вода.
• Кетоконазол на таблетки, предназначени за перорален прием, предписва се за след хранене по 200-400 мг 2 пъти дневно. Курсът на лечение е необходимо да е с продължителност 5-10 дни.
