Бластомикозата представлява гъбично заболяване, характеризиращо се с дълбоко засягане на човешкия организъм, което започва с инфектиране на белите дробове, а след това се разпространява по цялото тяло.
В засегнатите тъкани се образуват язви, които биват въвлечени в гнойния процес, най-често страдат надбъбречните жлези, простата, мозъчните обвивки, черният дроб, половите органи, скелетната система.
Заболяването е широко разпространено на територията на Северна Америка и в цяла Африка. Причинителят на бластомикозата се размножава най-бързо във влажни условия на околната среда, поради това най-често се среща в големите речни басейни, в близост до езера и язовири.
Гъбичната инфекция се наблюдава по-често при хора в млада и средна възраст. Страдат по-често мъже, приблизително 10 пъти повече случаи в сравнение с жените.
Също на риск от развитие на заболяването са изложени с наличие на:
• Имунен дефицит:
- Инфекция с HIV вирус;
- Хора, които са подложени на химиотерапия;
- Хора в период след трансплантация, които приемат медикаменти за потискане на имунитета;
• Хронични заболяване в стадий на декомпенсация;
• Захарен диабет;
• Саркоидоза;
• Хипотиреоза;
Фактори за развитие на този вид гъбична инфекция:
• Населяване на райони, в които заболяването е ендемично;
• Фермери;
• Селскостопански работници;
• Туристи;
• Ловци;
• Събирачи на гъби;
• Рибари;
При своевременна диагностика и назначаване на правилно лечение този вид гъбична инфекция подлежи на пълно излекуване и преминава без каквито и да е последствия за организма в цялост.
Леталният изход без лечение на заболяването настъпва в 80-95% случаите. Бластомикозата рецидивира се наблюдава в 10% от случаите.
Какви са причините?
Причинител на заболяването е Blastomyces dermatitidis. Този вид гъбички в различна среда изглеждат по-различен начин, тоест проявяват полиморфизъм.
В околната среда е във форма на нишки на мицел, а попадайки в човешкия организъм се превръщат в клетки подобни на дрожди с диаметър 10 микрона, с дебела капсула, достигаща ширина 1 микрон.
Вътре в човешкия организъм този вид гъбички се размножават чрез пъпкуване.
Заразяването с бластомикоза се осъществява по въздушно-капков път, по-рядко при контакт със заразени предмети, особено ако има предварително нарушаване на целостта на кожата. От човек на човек този вид гъбична инфекция може да се предава само по полов път.
Източникът на инфекцията е заразена почва, пясък, спори на гъбичките във водата.
Инкубационният период продължава от 1 седмица до 4 месеца, средно около 45 денонощия.
Всичко зависи от състоянието на имунната система на човека и от количеството гъбички, което е проникнало в организма.
Най-често причинителят на заболяването попада в организма чрез дихателната система, в белите дробове този вид гъбички многократно се делят и впоследствие чрез кръвоносната и лимфната система се разпространяват по цялото тяло, като проникват в най-голяма степен в следните органи.
• Кожата;
• Скелетната система;
• Централната нервна система;
• Полови органи;
• Надбъбречните жлези;
Какви са симптомите?
В началото на заболяването първоначално заболелите съобщават за симптоми, свързани с интоксикация на организма, поради увеличаването на обема на продуктите от метаболизма на гъбичките.
• Повишаване на телесната температура – до 39-40 градуса по Целзий;
• Липса на апетит;
• Повръщане на чревно съдържимо;
• Загуба на тегло;
Лечение на бластомикоза
При лека форма на инфекцията се назначава за няколко месеца, обикновено 4-6, препарата интраконазол или кетоконазол.
При по-тежки форми противогъбичните препарати се въвеждат непосредствено вътрешно като се използва най-често амфотерицин В.
