Какви проблеми със зрението не позволяват на жените да раждат естествено – разказват офталмолози?
Много съвременни жени сериозно подхождат към въпросите на бременността и раждането и предварително обсъждат възможността за естествено раждане. За съжаление, не за всички бъдещи майки е показно такова раждане.
В някои случаи, при проблеми със зрението, е възможно само цезарово сечение.
Какви очни заболявания могат да се превърнат в препятствие за естествено раждане?
Бременността е вълнуващо време в живота на всяка жена.
И е желателно да се подготви за него предварително – да си направи изследвания при лекари, включително и при офталмолог.
Това се препоръчва не само при тези, които имат проблеми със зрението, но и тези, които нямат такива, за да се изключат възможни рискове за здравето на очите.
При очен преглед може да се установи, че жената не трябва да ражда по естествен път, поради следните противопоказания:
• Прогресиращо или усложнено късогледство;
• Отлепване на ретината;
• Оперирано в миналото отлепване на ретината на единствено виждащото око;
• Обширни зони на периферни дистрофии – изтънявания и разкъсвания и наличие на витреоретинални тракции, натягания на ретината;
• Повишено вътреочно налягане;
• Кръвоизливи на очното дъно;
Но бременните не трябва да се страхуват от посещението на офталмолог.
Количеството цезарови сечения поради очни заболявания не превишава 10-30% от общия брой такива операции.
Основен показател за подобна операция е отлепване на ретината или опасност от такава.
Най-често отлепване може да се случи при т.нар. периферна витреохориоретална дистрофия.
Това е патология, при която отделни участъци от ретината са нарушени или са с влошен кръвооток, което предизвиква изтъняване на този участък.
По време на прегледа лекарят определя степента на риска.
Определя оптимален график за наблюдение на бременната и ако е необходимо я насочва към допълнителни изследвания, а също и предписва лечение.
При наличие на витреохориоретална дистрофия е препоръчителна лазерна коагулация – безболезнена, безвредна процедура, която не налага хоспитализация.
Минимизира риска от отлепване на ретината.
Най-големият бич на нашето време е миопията или късогледството.
Заболяването се наблюдава почти при ¼ от жените в детеродна възраст.
Но сама по себе си миопията не е абсолютно противопоказание за естествено раждане.
Опасност има, ако заболяването прогресира.
Проблемът е, че по време на бременност при миопия намалява вътреочното налягане и кръвообращение.
Това се случва поради спазъм на артериолите – свиване на малките кръвоносни артерии.
Клетките изпитват силен кислороден глад и могат да възникнат органични нарушения на ретината – остра непроходимост на артериите, кръвоизлив в ретината, оток и впоследствие – отлепване.
Затова на бременните с такава диагноза се препоръчва склеропластика – операция, при която със синтетични материали се укрепва задната част на очната ябълка.
Така може да се избегне бързото ѝ разтежение и да се намали риска от възникване на усложнения.
Подобни заболявания не се срещат често, въпреки това е по-добре да се знае за тези проблеми предварително.
При сериозни проблеми със зрението, преди да се планира раждането на бебе, задължително уточнете колко време след извършената операция на очите ще е допустимо забременяване.
Противопоказания за естествено раждане са на първо място следните проблеми с ретината – дистрофии, разкъсвания, отлепвания, изтънявания.
Още едно противопоказание е наличието на миопия, тоест късогледство повече от 10 диоптъра. Допълнително внимание изисква състоянието след кератопластика.
