Нов клас антидиабетни препарати – инхибитори на натрий-глюкозните контраспортери намаляват концентрацията на глюкоза в кръвта, поради което независимо от инсулина понижаване на реабсорбцията на глюкоза в проксималните бъбречни каналчета, тоест чрез стимулация на отделянето на урина.
Реабсорбция на глюкоза – стимулиране отделяне на урина
В допълнение към предимствата на инхибиторите SGLT2, открити при предходни клинични изпитвания, изследователи от Каролинския университет съобщават, че тези препарати срещу диабет понижават риска от сърдечна недостатъчност с 34% и от преждевременна смърт с 20%.
Тези заключения се основават на изучаването на данни на приблизително 21 хиляди пациенти със захарен диабет тип 2, които преминават терапия с два инхибитора SGLT2 от април 2013 г. до декември 2016 г.
Сравняват се ефектите на лечението на инхибитори SGLT2 и на инхибиторите DPP4 в полза на първите.
Учените признават, че резултатите основно се отнасят до дапаглифозина, тип инхибитор SGLT2, най-разпространен в Скандинавия през периода на изследването.
Друг инхибитор SGLT2 – канаглифозин, представен на пазара под марката Invokan, също предпазва бъбреците и сърцето и понижава риска от смърт.
Как диабетът предизвиква сърдечна недостатъчност
Мъжете с диабет с 2,4 пъти по-често от недиабетиците, страдат от сърдечна недостатъчност, а за жените с диабет рискът от развитие на сърдечна недостатъчност се повишава с 5 пъти. Защо така се случва, отговорът дават изследователи от Университет в Чикаго.
В здравото сърце микроскопичните структури на миокарда, наречени миофиламенти, карат клетките на сърдечния мускул да се свиват.
Миофиламентите действат общо, за да се съкращава и отпуска ритмично сърцето. При сърдечна недостатъчност клетките не действат толкова задружно, и следователно сърцето не изпомпва достатъчно кръв.
Нелекуваната сърдечна недостатъчност може да стане фатална. За да се проследи механизма на нарушението на функционирането на сърцето при диабет, учените изследвали тъканите на сърцето на 3 типа пациенти.
Хората без сърдечна недостатъчност, с такава, които също страдали и от диабет, и които не страдали от тази болест.
Изследването показва, че при диабет функционирането на молекулярния двигател, активиращ движението на сърдечните клетки, нарушава веществото метилглиоксал.
