Клиничното значение на туморните маркери е от особена важност, защото те са свързани със специфични тумори, а тяхната роля е от различно естество- от първоначално откриване до проследяване на развитието им във времето. Сами по себе си, туморните маркери се произвеждат от туморните клетки в отговор на наличието на злокачествен процес.

Искате да научите повече за тяхното приложение, видове и диагностика? Тази статия ще Ви даде подробна и изчерпателна информация за всичко това. Останете още малко с нас, защото всяко едно знание е помощ за Вашето добро здраве и благополучие.

Значение на туморните маркери

Туморните маркери, известни още като „онкомаркери“, са биологични компоненти, произвеждани от раковите клетки, служещи за инструмент да откриване, диагностициране и проследяване на онкологични заболявания. Най-често те се срещат под формата на белтъци (антигени), ензими или хормони и могат да бъдат открити в кръвта, тъканите или в урината.

В съвременната медицина изследването на туморни маркери притежава своята важна роля в комплексната оценка на пациенти със съмнения за рак или с вече диагностицирани със злокачествено заболяване. Това помага на лекарите да вземат крайното решение относно лечението и проследяването на заболяването.

Установяването на тяхното количество в биологичния материал обаче е само част от пълната клинична картина, а те самите могат да бъдат повишени и при други неракови заболявания. Иначе казано е важно да бъдете информирани за това, че техните стойности не винаги дават индикация за рискове от раково заболяване.

Основни видове туморни маркери

Туморните маркери биват няколко вида според това с какви заболявания се свързват те. Те са над 30 различни вида, всеки от които има специфична роля в диагностиката и мониторирането на различните видове рак. Ето ги и основните видове:

  • CEA (карциноембрионален антиген)- използва се като общ туморен маркер за изследвания при жени и мъже на етап, в който пациентът е вече диагностициран. Той се използва основно при колоректален карцином с референтни стойности под 5 ng/ml, AFP (алфа-фетопротеин) за чернодробен рак и герминативни тумори с норма до 20 ng/ml, и CA 19-9 за панкреатичен карцином със стойности под 37 U/ml;
  • CA 125- стандарт при рак на яйчниците с нормални стойности до 35 U/ml. Въпреки, че е маркер за наличие на риск, неговото увеличаване може да се повиши и при неракови обстоятелства, следователно изследването може да не бъде достатъчно за скрининг и диагностика;
  • CA 15-3- използва се при проследяване на рак на гърдата с референтен интервал до 31.7 kU/L. Той представлява една от антигенните молекули, които се секретират от туморните клетки на гърдата;
  • PSA (простат- специфичен антиген)- един от най-важните маркери за простатен карцином, чиито стойности зависят от възрастта на пациента.

Причини за изследване на туморни маркери и диагностична точност

Изследването на туморни маркери се назначава единствено в специфични клинични ситуации и не се препоръчва за рутинен скрийнинг на общата популация. Причината е недостатъчната чувствителност, и специфичност за ранна диагностика.

Основните показания включват оценка на риска при пациенти в следните ситуации:

  • Фамилна анамнеза;
  • При наличие на тумор с неясен произход;
  • Определяне на прогнозата и стадия на заболяването;
  • Мониториране на ефекта от лечението;
  • Ранно откриване на рецидиви.

Както вече стана ясно, завишените стойности не винаги означават не винаги означават малигненост. Съществуват различни възпалителни заболявания, чернодробни и бъбречни увреждания, причинени от тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, или дори някои лекарства могат да причинят повишаване.

Поради тези ограничения туморните маркери винаги трябва да се интерпретират в контекста на цялостната клинична картина, образните изследвания и хистологичната верификация. Важно е изследванията да се правят в една и съща лаборатория, с един и същ метод, поради риска от различни вариации от различни методики.

Използването на комбинирани панели от туморни маркери значително подобрява диагностичната точност в сравнение с единични маркери. Правилният подбор зависи от клиничната ситуация и предполагаемата локализация на тумора. За всички пациенти е важно интерпретирането на туморните маркери да се случва от квалифициран специалист, и че единично повишение или нормална стойност не трябва да бъде причина нито за паника, нито за категорична сигурност.