Назначаването на магнитно-резонансна томография е специфична ситуация, това изследване е сред скъпоструващите и се провежда по специфични показания и при бременност.
Без наличие на тези показания не се назначава, обикновено това са сериозна заплаха за живота както за самата майка, така и за детето.
Не вреди ядрено-магнитният резонанс на плода, не води ли до прекъсване на бременността или до вродени пороци?
Какви ситуации все пак налагат да се направи ЯМР и може ли да се замени с по-достъпни изследвания?
Ядрено-магнитен резонанс при бременност
По данни от многогодишни изследвания и наблюдения на бъдещи майки, подложили се на магнитно-резонансна томография, тази процедура е безопасна при бременност.
С помощта на лабораторни изследвания върху животни се доказва безвредността за бебето, липсата на ембриотоксичен и тератогенен ефект.
Ако пък говорим за предимствата, с томография могат да се видят изменения в тялото на майката и на детето, които понякога не се виждат с по-прости диагностични методи – например, с ултразвук.
Но томография не се назначава на всички бременни наред, за провеждането ѝ са необходими сериозни показания.
Такива са опасност за здравето, необходимост от уточняване на диагноза или локализация на патологичен процес.
ЯМР въздейства на тялото чрез магнитни полета, въздействия на които бременната жена се излага и извън лечебното заведение.
Днес няма данни, че магнитните полета влияят неблагоприятно на бременността и водят да проблеми при протичането ѝ.
Томографията е безопасна по всяко време на бременността, включително и преди раждането.
Има ли противопоказания за ЯМР при бременност?
Макар и да няма данни, че томографията вреди на детето, и е относително безопасна, не е препоръчително да се провежда до 12-тата седмица на бременността, ако не се налага по спешност.
През този период протичане формиране на зачатъци на всички органи и системи на плода, и всякакви, дори и най-малките негативни фактори се отразяват неблагоприятно на здравето му.
При провеждане на изследването томографът шуми силно, вътре се отделя топлина, а самата бъдеща майка се вълнува, което косвено може да повлияе на бременността.
Ако има възможност за отлагане на процедурата за по-късен етап, това задължително трябва да се направи.
В първия триместър ЯМР се прави само при опасност за живота на майката или на детето.
Показания за томография при бременност, влияние върху детето
По време на бременност ЯМР се прави за диагностика на патологии както на самата майка, така и на детето.
Обикновено се назначава, когато всички по-безопасни и достъпни процедури са проведени, но съмненията в диагнозата остават.
Тогава във втория или в третия триместър се провежда ЯМР, който изяснява ситуацията и помага за определяне на по-нататъшна тактика.
Понякога изследването помага за определяне на показания за прекъсване на бременността по медицински причини.
В такъв случай данните от томографията са просто незаменими, показват истинското положение.
До колко бебето е пострадало от подозираната патология, и доколко е жизнеспособно.
Бременността създава специфични ситуации, когато ЯМР е необходим:
• Подозрение за тежки пороци при детето;
• Нарушена функция на органи и тъкани на майката, туморни процеси;
• Невъзможност за провеждане на ултразвук;
• Потвърждаване или опровержение на диагнозата по досега направени изследвания;
• Определяне на списък с показания за прекъсване на бременността;
В някои случаи възникват и други индивидуално определени показания за ЯМР при бременност, въз основа на които се назначава изследване на бъдещата майка.