Всеки ден деца се раждат преждевременно.

Според най-новите законодателни разрешения на реанимация и последващи грижи подлежат деца, родили се в 22-рата седмица на бременността.

Или 18 седмици по-рано от нормалното.

Вече има шанс и за най-малките бебета, които се раждат по-малко 1 кг.

Тези деца не са просто малки, всички органи и системи на техния организъм са незрели.

Да, благодарение на постиженията на реанимационната медицина, все повече от тях оживяват.

Но едновременно с това нараснаха и случаите на инвалидизиращи заболявания на недоносените деца.

В тази статия ще поговорим за едно от тези състояния, а именно ретинопатия на недоносените.

Какво е това ретинопатия на недоносените?

Тежка патология на зрителните органи на преждевременно родените деца.

Заболяването се развива под въздействието на редица фактори, които нарушават правилното съзряване на съдовете на ретината.

А това в редица случаи води до нейното отлепване и слепота.

В развитите държави ретинопатията на недоносените е водеща причина за детска слепота.

Колкото повече деца с тегло под 1 килограм оцеляват, толкова повече са случаите на ретинопатия.

Защо недоносените деца са предразположени към увреждане на ретината?

Децата, появили се на бял свят преди 32-рата седмица на бременността, са изложени на най-голям риск от развитие на патологии на ретината.

Това са деца, чието тегло при раждането е много ниско – 1000-1500 грама и екстремно ниско – под 1000 грама.

Защо се случва така?

Основната причина за развитие на ретинопатия при недоносените е незрелостта на ретината към момента на раждането.

До 16-тата седмица на бременността в ретината на плода няма кръвоносни съдове.

От този момент растежа им, което се случва от центъра на ретината към нейната периферия.

Паралелно протича и самото формиране на ретината.

Тези процеси завършват при нормално раждане, като се влияят от различни растежни фактори.

Когато детето се роди доста по-рано, всички процеси на нормалното съзряване на ретината се нарушават.

Нарушението протича на 2 фази. Първоначално спира нормалния растеж на кръвоносните съдове на ретината.

След това започва патологично разрастване на съдовете, което съответства и на активния стадий на заболяването.

Рискови фактори за ретинопатия при недоносените

При всички ли недоносени се развива ретинопатия? Не, ретинопатия не се развива при всички.

И болестта може да е в различни стадии при деца с една и съща гестационна възраст.

На какво се дължи това?

• Силно изразени дихателни нарушения при бебето;

• Необходимост от изкуствена вентилация на белите дробове;

• Съпътстващи вродени пороци на сърцето;

• Патологии на нервната система, вследствие на недостиг на кислород, хипоксия;

• Нестабилно ниво на кръвната захар;

• Инфекциозни заболявания;

Доколко ще са сериозни отклоненията, зависи още и от условията , грижите и лечението на детето.

По какво се разпознава заболяването?

Всички недоносени деца от рисковата група задължително се преглеждат от офталмолог, не по-късно от 4-тата седмица след раждането.

Първите признаци на заболяването понякога са видими още при първия преглед.

Следващият преглед се прави не по-късно от 6-тата седмица.

След това прегледът се прави на всеки 2 седмици до момента, докато ретината не завърши своето развитие.

В случаите, когато се открият признаци на ретинопатия, прегледи при офталмолог се правят ежеседмично.

Подозрение за злокачествена форма на ретинопатия изисква още по-чести прегледи – веднъж на 2-3 дни.