ᐉ Антифосфолипиден синдром

Антифосфолипиден синдром представлява заболяване на имунната система, характеризиращо се с прекомерно съсирване на кръвта и някои усложнения по време на бременност – спонтанни аборти, внезапна безпричинна смърт на плода или преждевременно раждане и наличието на антифосфолипидни антитела като анти-кардиолипин антитела или лупус антикоагуланти антитела в кръвта.

Заболяването е познато още като синдром на Хюз в чест на лекаря, който за пръв път го описва.

Важно е да се отбележи, че антифосфолипидни антитела могат да бъдат открити в кръвта на хора, без наличие на болестотворен процес.

Но въпреки това те не се счита за обичайно наличието на кръвни белтъци и се свързва с редица заболявания като тромбоза, спонтанен аборт, тромбоцитопения и др.

Какви са симптомите?

• Поява на кръвосъсиреци в краката – дълбока венозна тромбоза, като тромбите могат да достигат до белите дробове и да предизвикат пулмонарна емболия;

• Повтарящи се постоянни аборти или мъртви раждания и други усложнения на бременността като високо кръвно налягане при износване на плода – прееклампсия;

• Инсулт;

• Формиране на тромби в ръцете или краката – периферна артериална тромбоза;

Други възможни клинични изяви:

• Неврологични симптоми – хронично главоболие, което може да стане причина развитие на мигрена, деменция, възможни са и припадъци, когато тромб блокира притока на кръв към определени части на мозъка;

• Обрив – при някои хора се развива червен обрив във форма на дантела;

• Сърдечно-съдови заболявания – възможно е увреждане на сърдечните клапи;

• Кървене – при някои от засегнатите намалява броя на тромбоцитите. Ако се развие това заболяване /тромбоцитопения/ е възможно болният да развие съвсем леки или дори никакви симптоми.

Въпреки това, ако броят на тромбоцитите падне прекалено много, е много вероятно да се появи кървене, особено от носа и от венците.

Редки симптоми:

• Двигателно разстройство, при което тялото и крайниците се движат неконтролируемо;

• Когнитивни нарушения например слаба памет;

• Внезапна загуба на слух;

Какви са причините?

Съществуват две основни класификации на синдрома на Хюз:

• Първичен – ако не е установен основен причинител на заболяването, например автоимунно заболяване;

• Вторичен – ако болният има системен лупус еритематозус или друго автоимунно заболяване, някакви инфекции или е приемал някакви лекарства, синдромът е вторичен.

В такъв случай за причина за синдрома на Хюз се счита основното заболяване или приемът на медикаменти.

Някои фактори са свързани с образуване на антифосфолипидни антитела, макар и не непременно с развитие на синдром:

• Инфекции – хората с определени инфекции като сифилис, HIV вирус, хепатит С и Лаймска болест, наред с другите симптоми имат и увеличено количество на антифосфолипидни антитела в кръвта;

• Лекарства – приемът на медикамента против хипертония хидралазин, лекарството за регулиране на сърдечния ритъм хинидин, антиконвулсантът фенитоин и антибиотикът амоксициклин увеличава риска от поява на антифосфолипидни антитела в кръвта;

• Генетична предразположеност – въпреки че заболяването не се счита за наследствено, някои изследвания са установили, че при роднини на хора със синдрома, по-често се откриват характерните антитела.