Какво представлява ендокардитът

Ендокардит представлява възпаление на вътрешната обвивка на сърдечния мускул – ендокард, което може да се разпространи и да обхване сърдечните клапи. Най-често се случва при хора, които имат увредена или поставена изкуствена клапа в сърцето.

Какви са симптомите при ендокардит

  • Втрисане и висока температура;
  • Отпадналост;
  • Загуба на телесна маса;
  • Нощни изпотявания;
  • Болки в ставите;
  • Упорита кашлица и задух;
  • Кървене под ноктите;
  • Малки лилави или червени петна под ноктите.

Въпреки че симптомите са неясни и не отшумяват, се консултирайте с лекуващия ви лекар. Понеже, ако не се лекува, бактериите, които причиняват ендокардита могат да образуват колонии на или около сърдечните клапи. Растежът на бактериите възпрепятства правилното отваряне и затваряне на клапите.

Това прекъсва нормалното движение на кръвния поток през клапите и затруднява изпомпването на кръвта от сърцето. Кръвта може да се връща обратно, вместо да се изпомпва напред.

С течение на времето може да се развие сърдечна недостатъчност, защото сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно количество кръв, така че отговори на нуждите на всички органи и тъкани на тялото.

Ендокардитът може да предизвиква и други здравословни проблеми:

  • Нарушаване на обичайния сърдечен ритъм;
  • Инсулт;
  • Бъбречна недостатъчност;

Какви са причините за заболяването

Ендокартитът се причинява от бактерии и в по-редки случаи от гъбички, които нахлуват в кръвоносната система и се прикрепват към вътрешната обвивка на сърцето – ендокарда, обикновено в зоната на сърдечните клапи.

Бактериите могат да навлязат в кръвта по-много различни начини, включително и по време на някои стоматологични процедури и хирургични процедури. Ако не се грижим за зъбите си и не ги почистваме също бактериите лесно могат да навлязат в кръвния поток.

Какво повишава риска от ендокардит

Ако имате нормална сърдечна функция, рискът от ендокардит е нисък.

Рискът за вас се повишава ако:

  • В миналото сте имали ендокардит;
  • В момента сте на хемодиализа поради бъбречна недостатъчност;
  • Сърдечните ви клапи са повредени или не функционират правилно;
  • Ви е поставена изкуствена сърдечна клапа;
  • Имате вроден сърдечен дефект;
  • Имате хипертрофична кардиомиопатия;
  • Имате синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН);

Какво можете да направите, ако за вас има повишен риск от развитие на ендокардит

Ако имате някое от следните сърдечни заболявания и състояние, то появата на ендокардит може да е много опасно за вас:

  • Изкуствени сърдечни клапи;
  • Ендокардит в миналото;
  • Вродени сърдечни дефекти;
  • Неправилно функционираща сърдечна клапа след трансплантация на сърце;

При наличие на тези заболявания и състояния се налага прием на антибиотици, преди някои стоматологични или хирургични процедури. Антибиотиците понижават риска от развитие на ендокардит.

Процедурите, които изискват прием на антибиотици преди извършването им са:

  • Дентална хирургия и при отваряне на зъб за лечение на кариес или пулпит;
  • Белодробна хирургия;
  • Хирургично отстраняване на заразена кожа, кост или тъкан;
  • Някои медицински процедури като биопсия;

Поддържането на добра орална хигиена е много важно, ако сте изложени на риск от ендокардит.

Лечение на ендокардит

Ендокардитът е сериозно заболяване, което засяга вътрешното облицоване на сърдечните клапи и внутрешните стени на сърцето.

Това състояние може да бъде животозастрашаващо и изисква спешно лечение. В този текст ще разгледаме по-подробно как се лекува ендокардитът и какви мерки могат да бъдат предприети за справяне с него.

Лечението на ендокардит започва със задълбочено медицинско изследване, което включва извършване на кръвни изследвания и култури на бактерии, за да се установи точният патоген, причиняващ инфекцията.

Това е от съществено значение, тъй като изборът на антибиотик се базира на типа на микроорганизма, който е причинил ендокардита. Лекарят ще избере подходящия антибиотик или комбинация от антибиотици, които да се прилагат интравенозно.

Този начин на подаване на лекарствата е необходим, за да се постигне достатъчно висока концентрация от антибиотика в кръвта, която да унищожи инфекцията.

Продължителността на антибиотичната терапия може да варира в зависимост от тежестта на ендокардита и вида на причиняващия патоген. Обикновено лечението с антибиотици продължава поне 4-6 седмици, но в някои случаи може да се наложи и по-дълго време.

Важно е да се приемат антибиотиците точно по предписания на лекаря и да се завърши целият курс на лечение, дори ако симптомите изчезнат преди това. Прекъсването на лечението преди време може да доведе до рецидив на инфекцията.

В някои случаи, ендокардитът може да доведе до сериозни увреждания на сърдечните клапи. Ако сърдечните клапи са сериозно увредени и не могат да функционират нормално след инфекцията, може да се наложи хирургична интервенция.

При тази операция се коригират или заменят увредените клапи с изкуствени или тъканни клапи. Това е сложна хирургична процедура, която изисква специализиран екип от хирурзи и анестезиолози.

Лекарят ще вземе решение за оперативната интервенция, когато сметне, че това е необходимо за подобряване на функцията на сърцето и за предотвратяване на бъдещи осложнения.

В случай на гъбичен ендокардит, лечението може да бъде още по-сложно, тъй като гъбичните инфекции изискват специфични антифунгални лекарства.

Тези лекарства се прилагат специално за лечението на гъбични инфекции и се избират на базата на видовете гъби, установени чрез лабораторни тестове.