Според СЗО, диабетът е нарушение на всички видове обмяна на веществата, и на първо място на въглехидратния обмен, предизвикан от отсъствие на синтез или действие на хормона инсулин.
У нас болните от захарен диабет от година на година стават все повече и повече.
При захарен диабет рискът от усложнения е толкова по-нисък, колкото по-добре се компенсира нарушения въглехидратен обмен.
Целта на лечението на диабет е да регулира въглехидратния обмен в такава степен, че показателите на кръвната захар да не се различават от тези при хората, които не страдат от това заболяване.
За тази цел са разработени иновационни технологии, за които ще стане дума в тази статия.
Инсулиновата помпа и нейните предимства
Проблемът с по-точната имитация на естествената секреция на инсулин, както при здрави хора, е отдавна решене.
Още през 1978 г. е изобретен инсулинов дозатор или помпа – устройство, което позволява слагането на инсулин денонощно в количество 0.1 еД/час.
Да добавя допълнителна порция от препарата преди закуска, обяд и вечеря или ако се случи хипергликемия. И няма нужда да се чака 30 минути след инжекцията инсулин.
Пациентът натиска копчето на апарата и може да започва да яде.
Доколкото инсулин се въвежда постоянно, може да се използва инсулинов препарат с кратък период на действие. Такъв с продължително действие не е необходим.
Работата на инсулиновата помпа силно наподобява секрецията на инсулин при здрави хора и е устроена по базално-болусната система.
Базалното постъпване на инсулин се програмира с отчитане на концентрацията на кръвната захар, физическа активности времето от денонощието.
Преди хранене болният сам решава, колко инсулин му е нужен с отчитане на нивата на кръвната захар и частта на въглехидратите в храната.
Интересно е, че в помпата може да се настрои за разтеглено във времето или за многопериодично постъпване на инсулин.
Това означа, че болният от диабет наравно с останалите да си хапва добре, дори и да си позволява преяждане.
Тази функция е подходяща и когато храната, която се консумира, трудно се преработва от храносмилателната система.
Показания за използване на инсулинова помпа
Показна и удобна е, ако:
• Пациентът се стреми да постигне качеството на живот на здрав човек;
• Има феномен на сутрешната заря;
• Често се случва безсимптомно понижаване на нивата на кръвната захар;
• Диабетът е с неустойчиво протичане;
• Направено е присаждане на бъбрек;
• Настъпила е или се планира бременност;
• Има висока чувствителност е към инсулина;
• Не успява да контролира въглехидратния обмен, когато си слаган инсулин с инжекции;
Противопоказания за инсулиновата помпа са сравнително малко.
Не трябва да се поставя на пациенти, които трудно съблюдават режим, не пресмятат въглехидратите в храната, не контролират нивата на глюкозата.
Помпата не се поставя на хора с психически заболявания.
Ползи от инсулиновата помпа за болните от диабет
Частично назовахме предимствата на инсулиновата помпа в сравнение с въвеждането на инсулина със спринцовка и игла. Да повторим по-кратко и ясно. И така, предимствата на устройството са:
1. Подобряване на показателите на обмяна на въглехидратите;
2. Режимът на постъпване на инсулин е възможно най-близък до естествения;
3. Гъвкава регулация на нивата на кръвната захар при модификация на храненето;
4. Намаляване на количеството инжекции от 6 до на практика 1 на ден;
5. Избягване на предозирането с инсулин;
6. По-лесно се прогнозира действието на препарата, тъй като се използват аналози на инсулина с кратък период на действие, а те се абсорбират по-стабилно, отколкото инсулиновите препарати с продължителен период на действие.
