Кърменето е най-доброто, което ни е дала природата за пълноценен растеж и развитие на детето.
Препоръките на СЗО са еднозначни: кърменето трябва да започне в първите часове след раждането.
Но понякога самата майка или детето са в тежко състояние или са болни, и възможността за кърмене е под заплаха.
Кога кърменето е невъзможно?
Заболявания на майката
Всички обосновани противопоказания за кърмене се делят на 2 големи групи – обусловени от страна на майката и от на детето.
Следва да се отбележи, че противопоказанията може да са с временен или постоянен характер – заболявания или инфекции на майката и тяхното лечение.
Далеч не всички заболявания на майката са противопоказания за кърмене.
И ако става въпрос за банална простуда – паниката не е уместна и кърменето трябва да продължи.
Сред противопоказанията са сериозни заболявания и инфекции, застрашаващи здравето и дори живота както на майката, така и на детето:
• Онкологично заболяване
При толкова сериозна патология се наблюдава влошаване на общото състояние на жената, и не всички са физически способни да кърмят детето.
Освен това при лечението на онкологични заболявания се използват лекарства, които могат да проникнат в кърмата и да повлияят неблагоприятно на детето.
• ХИВ-инфекция на майката
Самият вирус се отличава със способност да прониква в кърмата, и е трудно да се избегне заразяване;
• Сериозни психически разстройства на майката, които изискват прием на определени медикаменти
Първо, в някои случаи майката може да навреди на детето.
Второ, при лечението често се използват литиеви препарати, които са токсични за детския организъм.
Опасни са и основните групи антидепресанти, макар и не всички.
Заболявания на вътрешните органи също могат да станат причина за противопоказания – сърдечна недостатъчност 2-ра степен, тежки пороци на сърцето.
Също специалистите забраняват кърменето при сърдечни пороци, съпровождащи се с повишено артериално налягане, и при изразена аритмия.
Бъбречните заболявания – бъбречна недостатъчност, тежки форми на дихателна недостатъчност и диабет правят кърменето невъзможно.
Вирусни инфекции
Всяка инфекция понякога плаши майката, и много кърмачки се опитват да прекратят кърменето, страхувайки се, че могат да заразят детето.
Всъщност, далеч не всички инфекции изискват отказ от кърмене.
Така, и херпес вирус тип 1 и 2 не могат да се предават с майчиното мляко.
Детето по време на кърмене получава защита от вируса за първите 3-6 месеца от своя живот.
ХИВ-инфекцията е абсолютно противопоказание за естествено кърмене.
Според данните на СЗО от заразени майки при кърмене се заразява всяко 5-7 дете.
При хепатит В въпросът за възможността за кърмене се разрешава индивидуално.
Бебето може да се кърми, ако се ваксинира.
Но дори с подкрепа на естествено кърмене, ако зърното на майката бъде травмирано, кърменето трябва да се прекрати.
Респираторните вирусни инфекции и заболяванията на дихателните органи не трябва да бъдат противопоказание, кърменето е необходимо да се продължи.
Кърменето може да се осъществи при условие, че майката е физически способна на това.
Ако ли не, трябва да се възобнови след нормализиране на състоянието.
Детето получава антитела от инфекцията още в инкубационния период.
А тогава клиничните симптоми при майката още не са се проявили.
Болести на детето
Сред противопоказанията за кърмене от страна на бебето са:
• Вродени ензимни нарушения, които се характеризират с аномалии на въглехидратния обмен;
• Левциноза – нарушение на метаболизма на киселините;