В някои случаи бременността се усложнява от развитието на исмикоцервикална недостатъчност – ИЦН.
Това е състояние, заплашващо нормалното протичане на бременността, поради риск от спонтанен аборт.
Как можем да предотвратим това усложнение?
Какво е това истмикоцервикална недостатъчност?
Така лекарите наричат нарушената функция на маточната шийка, която се развива в резултат на въздействие на различни етиологични фактори.
В резултат шийката не е в състояние да осигури заключваща функция за задържане на плода в утробата на бъдещата майка.
Освен заплахата от прекъсване на бременността, това състояние може да доведе и преждевременно раждане, а също и до инфектиране на обвивките на плода.
Симптоми на недостатъчност на маточната шийка и заплаха от спонтанен аборт
Клиничните проявления се определят в зависимост от триместъра на бременността.
До 12-та седмица симптоми на практика отсъстват.
Матката в този етап на бременността се увеличава незначително.
Плодът е с малки размери и натискът върху маточната шийка е минимален.
Във втория и третия триместър на гестацията при възникване на ИЦН са характерни следните симптоми:
• Дискомфорт и болки в ниско в корема или в кръста, най-често дърпащи;
• Усещане за натиск във влагалището;
• Вагинални течения – светло слузести или с жили кръв;
Защо възниква недостатъчност на маточната шийка?
• Вродената недостатъчност на маточната шийка е свързана с аномалии, пороци в развитието на матката.
• Придобитата истмико-цервикална недостатъчност възниква в резултат травмиране на тъканите.
При провеждане на хирургични манипулации се травмира мускулният слой на матката.
И тъканта се замества от съединителна, която не е еластична и не може да удържи плода в утробата.
Как може да се намали риска?
• Редовни прегледи при лекар
Истмико-цервикалната недостатъчност е опасна, защото маточната шийка няма нервни окончания, затова и бременната жена може и да не усеща измененията.
Редовните прегледи при акушер-гинеколог позволяват да се проследи динамиката на промените.
И съответно да се вземат мерки при възникване на недостатъчност на маточната шийка.
• Дозиран режим на натоварване
През цялата бременност при липса на противопоказания е показно дозирано физическо натоварване.
Кардио упражненията трябва да спомагат за поддържане на мускулен тонус и издръжливост, а упражненията за разтягане придават гъвкавост на тялото на жената.
Но в случай на възникване на ИЦН, всякакъв вид физическа активност е противопоказна.
Препоръчителен е строг постелен режим до снемане на диагнозата опасност от прекъсване на бременността или възникване на преждевременно раждане.
• Полов покой
Сексуалният контакт предизвиква механично раздразнение на маточната шийка, а достигането на пик на удоволствие, оргазъм – спастични съкращения на матката.
В резултат се увеличава риска от спонтанен аборт и развитие на преждевременна родова дейност.
По време на еякулация, без използване на предпазни средства, спермата попада във влагалището и шийката на матката.
И простагландините на спермата предизвикват омекотяване на маточната шийка, подготвяйки я за раждане.
Именно затова при поставена диагноза ИЦН, трябва да се забрави за сексуален контакт до раждането на детето.
Лечение на опасност от прекъсване на бременността
• Пълен покой
При възникване на ИЦН на бременната трябва да се осигури пълен покой.
Въздействието на стресови ситуации е възможно да предизвикат маточни съкращения.
• Консервативно лечение
Освен постелен режим се назначават и препарати на основата на прогестероните.
• Оперативно лечение
Хирургичното лечение се състои в зашиване на маточната шийка, за да е възможно да задържи плода до раждането.
