Стеноза на ларинкса представлява свиване на лумена на гръкляна, което създава препятствие за преминаващия въздух към белите дробове.
Основната опасност от стенозата на ларинкса е нарушение на нормалния дихателен процес, в резултат на който организмът не получава достатъчно кислород.
За стеноза на ларинкса е характерен задух, който възниква при издишване и се съпровожда с шумно вдишване, и пресипване на гласа.
Възможни са също пристъпи на лаеща кашлица.
Различават се остра и хронична стеноза на ларинкса
Остра стеноза на ларинкса
Възниква бързо и веднага създава сериозни дихателни проблеми.
До остра стеноза могат да доведат:
• Остри възпалителни процеси;
• Травми;
• Изгаряне;
• Остро протичащо инфекциозното заболяване;
• Попадане на чужд предмет в ларинкса;
• Алергични реакции, които предизвикват оток;
Хронична стеноза на ларинкса
Хронична стеноза се наблюдава при постепенно свиване на лумена на ларинкса.
Най-често се развива заради съединителна тъкан, която замества нормалната на фона на патологичен процес.
Човешкият организъм се приспособява много добре към развиващата се патология.
При хронична стеноза се активират адаптационни механизми и тялото си набавя необходимото количество кислород в нови, но „неудобни“ условия.
Приспособителни реакции са:
• Дихателни
Появява се задух, който спомага за увеличаване на вентилацията на белите дробове. Дишането се ускорява.
В процеса на дишане започват да участват нехарактерни мускули, например, мускулите на шията, на раменете, на гърба.
• Хемодинамични
Тахикардия, повишение на съдовия тонус, на кръвното налягане, ускоряване на кръвообращението.
• Кръвни
Повишава се проницаемостта на кръвоносните съдове, увеличава се количеството еритроцити.
Това помага за насищане на кръвта с кислород, дори при стеноза на ларинкса.
Но приспособителните механизми сработват само до определен момент.
С времето хипоксията все повече се увеличава и води до появата на патологични процеси в органите и тъканите на организма.
4 стадия на стеноза на ларинкса
Развитието на заболяването протича в 4 стадия:
• Стадий на компенсация
Честотата на дишането намалява, вдишването става по-дълбоко.
Паузата между вдишване и издишване се увеличава и пулсът се забавя.
• Стадий на непълна компенсация
Дишането става шумно, вдишването се затруднява.
При вдишване се оформят вдлъбнатини между гръдния кош и ключицата.
Кожата пребледнява, появява се усещане за безпокойство.
• Стадий на декомпенсация
Болният се чувства много зле и леко дава главата назад.
Дишането често става още по-шумно, честотата на вдишванията и издишванията се увеличава, но става повърхностно.
Пулсът също се ускорява.
Лицето, устните, връхчето на носа и на краищата на пръстите придобиват синкав оттенък.
Възможно е зачервяване и на бузите.
• Стадий на задушаване – асфиксия
Появява се сънливост, безразличие и силна умора.
Зениците се разширяват. Дишането става повърхностно.
Кожата придобива бледосив цвят. Възможна е загуба на съзнание.
Лечение на стеноза на ларинкса
Заболяването може да изложи живота на човек на реална опасност.
Още при първите признаци на дихателни затруднения трябва спешно да потърсим лекарска помощ.
Отоларинголог може да определи причината за възникване на стеноза на ларинкса и да определи стадия на заболяването.
В зависимост от това може да бъде назначено и лечение.
Стеноза на ларинкса се лекува както с консервативни, така и с инвазивни методи.
При 1-ви и 2-ри стадий, предизвикани от оток на ларинкса или инфекциозно заболяване, обикновено се минава с консервативни методи.
Ако причината за стенозата е инфекция, се провежда антибиотична терапия.
Когато обуславящият заболяването фактор е алергична реакция, се назначават антихистамини.
