Ендометриоза – едно от странните и загадъчни гинекологични заболявания.
Боледуват предимно млади жени на 30-40 години, което се отразява неблагоприятно на репродуктивната и половата им функция.
А също предизвиква страдания под формата на хроничен болков синдром.
Типични симптоми „дис-“ при ендометриоза
Клиничната картина в повечето случаи на ендометриоза протича с характерни симптоми при голям брой жени.
Сред най-честите и постоянни признаци са болков синдром и безплодие.
Именно последното принуждава жената да отиде на лекар.
Също се нарушава менструалният цикъл – появяват се множество неприятни симптоми, които достигат своя пик по време на цикъл.
Болка се появява на практика в 80% от случаите с ендометриоза.
При детайлно изучаване на болезнените усещания е описан т.нар. синдром на 4-те „дис-“, към който се отнасят следните симптоми – дисменорея, диспаурения, дизурия и дисхезия.
1. Дисменорея – нарушение на менструалния цикъл
Менструалният цикъл при ендометриоза има своите характерни особености – обикновено става по-кратък, кръвозагубата по-обилна и се съпровожда с болезнени усещания.
Дисменорея наричат болките в долната част на корема, възникващи в период на менструация.
Обикновено болките са най-силни в първите 3 дни на менструалния цикъл.
Това явление може да е свързано с увеличаването на ендометриоидните огнища, а също и раздразнение на коремната кухина с кръв, отделяна от патологичните огнища.
Характерът на болката също може да бъде различен – дърпащи, прорязващи.
На този фон се появяват симптоми като гадене, световъртеж, обща слабост, тежест в краката, припадъци.
Някои жени в тези дни са напълно нетрудоспособни.
Болката преминава с края на менструацията, но с поредното настъпване на критичните дни всичко се повтаря отново.
2. Диспаурения – болка при полов контакт
При жените, страдащи от ендометриоза, се развиват и разстройства в интимната сфера.
Не всяка е готова да се обърне с подобни оплаквания към лекар.
Но при изградени отношения на доверие с лекаря рано или късно този симптом се разкрива.
Диспаурения – това е възникване на болезнени усещания, свързани с полов акт.
И болката в областта на половите органи може да се появи преди момента на съвкуплението, а също и по време на половия акт или след него.
Естествено близостта за жената става непоносима.
Принуждава се да избягва интимните контакти, което разрушава отношенията с партньора.
Семейният живот се намира в опасност от разпад, а женското физическо и психическо здраве се отклонява от нормата.
Най-често този симптом се проявява при ендометриоидни кисти на яйчника и инфилтративна форма на ендометриоза на матката.
3. Дизурия
Непосредствената близост на матката и пикочния мехур водят до това, че ендометриозата може да се разпространи на неговата стена, а също и до бъбреците и до уретера.
Тогава се присъединяват и уринарни разстройства – болка при уриниране, поява на кръв в урината, чести позиви.
Дизурията се съпровожда с инфилтративна ендометриоза, а също и с ендометриоза на пикочния мехур.
Най-често възниква на фона на метастатични увреждания на пикочната система.
4. Дисхезия – нарушение на акта на дефекация
Наблюдават се и проблеми при изхождане, обозначавани с термина дисхезия.
В това понятие влизат следните симптоми:
• Диария, запек;
• Тенезми – лъжливи позиви за дефекация;
• Остра болка в ректума;
• Кръв, слуз в изпражненията;
Разстройства на акта на дефекация често се наблюдават при ретроцервикална локализация на ендометриозата, когато патологичният процес се разполага на задната повърхност на маточната шийка.
