Сред второстепенните персонажи на романа на Чарлз Дикенс „Посмъртните записки от клуба на Пикуик” се среща слугата Джо, който страда от крайна степен на затлъстяване и постоянно заспива, по всяко време на денонощието и във всяка ситуация.
Именно този герой дава названието на синдрома на Пикуик, макар и самата патология да е била описана едва 120 години след излизането на книгата – през 1956 година. Как се открива подобно нарушение, защо е опасно?
Какво е това синдром на Пикуик?
Това е дихателна недостатъчност и нейните последствия, предизвикани от прекомерната маса на тялото.
Характерно е, че при хора с такава диагноза най-често не се откриват никакви структурни патологии на белите дробове – недостатъчност се развива единствено на фона на наднормените килограми.
Затлъстяването води до това, че белите дробове се притискат, и човек не може да диша пълноценно.
Това на свой ред предизвиква хронична хипоксия – кислороден глад. Именно това се превръща в пусков механизъм за развитие на синдрома.
За транспорт на кислород към клетките отговарят червените кръвни телца – еритроцити.
Именно те, преминавайки по белодробните артерии, прихващат кислородни молекули и ги разнасят из целия организъм.
Но при намаляване на функционалния обем на белите дробове червените кръвни клетки не са способни пълноценно да изпълняват своите функции.
Доколкото излишната мастна тъкан не позволява пълноценно вдишване, то организмът компенсира хипоксията по други методи – увеличава количеството еритроцити в кръвта.
Така дори малко количество кислород може да бъде по-ефективно. Кръвта става гъста, освен това в нея се повишават нивата на тромбоцитите, което се отразява на съсирваемостта.
Нарушеното дишане влияе на сърдечно-съдовата система, доколкото за компенсация на хипоксия на сърцето е принудено да функционира в ускорен режим.
Така например, при пациентите се развива белодробна хипертония, увеличава се дясната камера на сърцето.
Причини за синдрома – крайна степен на затлъстяване
При всички болни от синдром на Пикуик се открива затлъстяване от 3-4 степен. Но наднормените килограми невинаги водят до сериозни изменения.
Лекарите отбелязват, че развитието на дихателна недостатъчност често е обусловено от наследственост.
Ако подобни отклонения са се срещали в семейството, при наднормени килограми синдромът се развива.
Освен това скоростта, немаловажна роля играе скоростта на трупане на килограми – синдромът най-често се среща при тези, които са затлъстели в кратки срокове.
Провокиращи фактори в този случай могат да станат:
- Стрес;
- Психическа травма;
- Нарушения на дейността на хранителния център в мозъка – например, след травма на главата или прекарано заболяване;
- Инфекциозни заболявания;
- Продължителен постелен режим;
- Бременност;
Симптоми – нарушения на съня, задържане на дишането
Синдром на Пикуик може да се заподозре по съчетанието по 3 основни симптома:
- Затлъстяване;
- Дихателна недостатъчност;
- Нарушения на съня;
Първият признак е провокатор на развитие на синдрома, а в останалите 2 – неговите последствия.
Нарушенията на дишането с последваща хипоксия се проявява със задух, бързо уморяване, световъртеж, намаляване на работоспособността.
Човек става вял, с усилие диша, често се чуват хрипове, възникват покашляния.
Постоянна хипоксия, при която в кръвта не само намалява нивото на кислород, но и се повишават нивата на въглеродния диоксид.
Лечение на синдром на Пикуик
Основа на терапията при синдром на Пикуик е намаляване на теглото, тъй като именно затлъстяването предизвиква всички симптоми. Но лекарите препоръчват да се прави самостоятелен избор на диети, още повече да се прибягва до гладуване.
