Среден отит представлява възпалителен процес, който има инфекциозна етиология и води до увреждане н кухината на устната кухина на средното ухо.
Това заболяване може да протича в остра или в хронична форма.
Именно от това зависи съпътстващата го клинична картина.
Разпространението на среден отит сред населението е много висока.
Според статистиката всеки четвърти пациент, обърнал се към отоларинголог страда от това заболяване.
То може да се развие на абсолютно всякаква възраст.
Но често се среща при по-малките деца.
Това е свързано с особеностите на структурата на евстахиевата тръба в ранна възраст.
Причини за развитие на среден отит
Основната причина за заболяването е инфекциозна флора.
Възбудители на възпалението на средното ухо са както бактерии, така и вируси с гъбички.
Сред бактериалните възбудители в 60% от случаите се оказват стрептококите.
Пневмококовата и стафилококовата флора е на второ място по честота.
В преобладаващия брой случай инфекциозните агенти проникват в кухината на средното ухо през евстахиевата тръба.
Но в някои случаи могат да преминат през тъпанчето при нарушение на неговата цялост.
При предразполагащи фактори болестта може да се развие и по хематогенен път.
Най-често среден отит се развива на фона на съществуващи в организма огнища на хронични инфекции, а също и вследствие на понижаване на нивото на имунна защита.
• Хирургични интервенции в устната кухина и ларинкса;
• Туморни процеси в тях;
• Предразположение към алергични реакции;
• Системно преохлаждане;
• Резки промени в атмосферното налягане;
Всичко това често играе роля във формирането на това заболяване.
Още един доста често срещан момент, особено при децата, е попадането на чуждо тяло, в ухото, може да доведе до увреждане на тъпанчето.
Симптоми на среден отит
В зависимост от характера на възпалителния процес е катарален, ексудативен и гноен.
При катарална форма се наблюдава развитие на възпаление, което не се съпровожда с образуване на ексудат.
Ексудативна форм се установява в случаите, когато в кухината на средното ухо се натрупва серозен ексудат.
Гнойната форма предполага натрупване на гнойна течност в ушната кухина.
По какво се отличава острото от хроничното протичане на този патологичен процес?
Продължителността на острата форма на това заболяване не превишава средно 2 или 3 седмици.
След това настъпва пълно оздравяване или преминаване на възпалението в хронична форма.
В типичните случаи на клиничната картина на острата форма включва 3 последователно сменящи се един след друг етапи.
Първият етап е предперфоративен.
Основният симптом е внезапно нарастващата интензивна форма болка в ухото.
Болковият синдром обикновено има нетърпим характер, което води до нарушаване на нощния сън и понижаване на апетита.
На фона на болката се наблюдава шум в ушите и усещане, че е запушен.
Задължително патологичният процес се допълва с общ интоксикационен синдром, който се характеризира с повишаване на телесната температура.
Следващият етап е перфоративен.
Проявява се с разкъсване на тъпанчето, вследствие на прекомерно натрупване на течност в кухината на средното ухо с гноен или серозен ексудат.
Наблюдава се обилна секреция на течност от ухото, на фона на което описаните симптоми постепенно затихват.
Болният човек започва да се чувства значително по-добре, болковият синдром вече не е толкова интензивен.
Лечение на среден отит
Местната терапия предполага използване на ушни капки на спиртна основа и на такива с обезболяващи.
Всички тези препарати са показни до достигане на перфоративен етап.
Впоследствие се назначават противовъзпалителни антибактериални средства.
