Щитовидната жлеза е важна част от ендокринната система, разположена в предната част на шията. Тя произвежда хормони, които регулират метаболизма, растежа и развитието на тялото.
Възлите на щитовидната жлеза са често срещан проблем, който може да бъде доброкачествен или злокачествен. Стопяването на възлите е метод, който може да се използва за лечение на тези образувания.
На следващите редове ще поговорим малко по-подробно за причините за появата на възлите на щитовидната жлеза, за методите за диагностика и различните подходи за тяхното лечение.
Причини за възлите на щитовидната жлеза
Възлите на щитовидната жлеза могат да бъдат причинени от различни фактори, като един от тях е йодният дефицит. На практика, недостигът на йод в диетата може да доведе до образуване на възли, макар че това не е задължително.
И ако този фактор подлежи на промяна, при това доста лесно, има други фактори, които са невъзможни за повлияване, а именно генетичните фактори и наследствеността.
Установено е също, че причина за появата на възли на щитовидната жлеза могат да бъдат и някои автоимунни заболявания, като например Хашимото и Грейвс, при които се наблюдава увеличен риск от възникване на подобни състояния.
Друг фактор, който оказва влияние и може да спомогне за появата на възли, това са промените в нивата на хормоните, особено при жените. Освен това, излагането на радиация, особено в детска възраст, значително увеличава риска от възли на щитовидната жлеза.
Диагностика на възли на щитовидната жлеза
Диагностицирането на възли на щитовидната жлеза обикновено включва няколко стъпки. Преди всичко, трябва да се извърши физически преглед на пациента.
По време на прегледа, лекарят може да усети възлите в областта на шията с напипване. Ако бъдат установени възли, лекарят може да поиска ултразвук., който е основният метод за визуализация на възлите и оценка на техния размер и структура.
Друг метод за изследване са кръвните тестове. По-конкретно, тестването на нивата на щитовидните хормони (TSH, T3, T4) и антителата може да предостави информация за функцията на щитовидната жлеза.
Последна, но не и по важност, е фината иглена аспирационна биопсия. Това е минимално инвазивна процедура, при която се вземат клетки от възела за микроскопско изследване, за да се определи дали е доброкачествен или злокачествен.
Лечение на възли на щитовидната жлеза
Лечението на възли на щитовидната жлеза зависи от техния размер, тип и симптоми. Първоначално лекарите най-често започват с рутинно наблюдение, особено когато говорим за малки, доброкачествени възли, които не причиняват симптоми.
Обикновено, наблюдението се изчерпва с редовни прегледи и при необходимост - с ултразвукови изследвания.
Медикаментозното лечение, от своя страна, включва продукти като левотироксин, които могат да се използват за регулиране на нивата на хормоните и намаляване на възлите.
Ако възлите са по-големи, злокачествени или причиняват неприятни симптоми, тогава може да се наложи хирургично отстраняване.
Един от методите на лечение е терапията с радиоактивен йод. Тя може да бъде използвана за лечение на възли, особено при така наречените токсични възли, които произвеждат прекомерно количество хормони.
Стопяване на възли на щитовидната жлеза
Стопяването на възли на щитовидната жлеза, известно също като аблация, е минимално инвазивен метод, който може да се използва за лечение на доброкачествени възли. Този метод включва използването на топлина, студ или химически вещества за унищожаване на възлите.
Радиофреквентна аблация
Радиофреквентната аблация е техника, при която се използват радиофреквентни вълни за генериране на топлина, която унищожава възловата тъкан. Процедурата се извършва под местна анестезия и ултразвуков контрол.
Предимства на този метод са, че процедурите са минимално инвазивни, а възстановяването е бързо. Трябва да се отбележи това, че усложненията са много по-малко в сравнение с хирургията.
Етанолова аблация
Етаноловата аблация включва инжектиране на етанол (алкохол) директно във възела, което причинява неговото свиване и разрушаване. Тази техника е ефективна при кистозни възли.
Предимствата на етаноловата аблация са, че това е лесна и бърза процедура, оказваща минимални странични ефекти. Тя е подходяща за лечение на кистозни възли.
Рискове от стопяването на възлите на щитовидната жлеза
Въпреки че аблационните методи за стопяване на възли са сравнително безопасни, те могат да имат някои рискове и усложнения.
Обикновено, след процедурата се изпитва лека до умерена болка. В по-редки случаи не е изключена инфекция, макар че това се случва много рядко.
Също така, в много редки случаи има известен риск от увреждане на съседни структури, като гласовите връзки или трахеята, макар че това, както казахме, е изключително малко вероятно.