В областта на дъното на пикочния мехур между съустията на пикочопроводите и вътрешния отвор на пикочния канал е разположена зона – trigonium vesicae, което в превод означава триъгълник на пикочния мехур – или на Лето.
Тригонит е локално възпаление на тъканите на пикочния мехур, разположени в областта на пикочния триъгълник.
При това възпалително заболяване рязко се нарушава уринирането и в тежки случаи отделянето на урина може да се съпровожда с терминална хематурия.
Острият тригонит обикновено е вследствие на различни инфекции, а хроничен най-често се развива при жени.
Причината обикновено е нарушения на кръвообращението в областта на шийката на пикочния мехур и на пикочния триъгълник при свличане на предната стена на влагалището и неправилно разположение на матката.
В някои случаи хроничен тригонит се развива вследствие на неправилно лекуван инфекциозен възпалителен процес в отделителната система.
Според наблюдения на специалисти тригонит се среща рядко – приблизително в 2% от случаите и в 98% от тях е съпътстващо заболяване при хроничен или остър цистит. Заболяването се проявява с раздразнение на лигавицата на пикочния мехур, отоци и зачервяване на тъканите от триъгълника на Лето.
Защо се развива тригонит? С какви симптоми се съпровожда? Как се открива и лекува това заболяване?
Причини
Развитието на тригонит може да се предизвика от следните причини:
- Остри и хронични инфекции, предизвикващи възпаление в тъканите на пикочния мехур или на органите на пикочнополовата система;
- Неправилно анатомично положение на женските полови органи;
- Способства за развитието на остър или хроничен цистит фактори: инфекции, токсични вещества, алергични вещества, облъчване и др.
Обостряне или развитие на тригонит се предразполага от следните фактори:
- Преохлаждане;
- Нарушение на уродинамиката;
- Хормонални нарушения;
- Хиповитаминози;
- Непълно изпразване на пикочния мехур;
- Анатомични особености на структурата на пикочния мехур при жените – по-къс е, отколкото при мъжете
Симптоми
Тригонитът не се съпровожда с някакви специфични симптоми и затова за неговото откриване е задължително провеждането на комплексни изследвания. Първи признаци на възпаление на триъгълника на Лето са следните проявления:
- Възникващи по време или след завършване на уринирането на неприятни усещания;
- Чести или фалшиви позиви за уриниране;
- Общо неразположение;
- Поява на кръв в урината;
- Болка ниско в корема;
Характерни симптоми на тригонит могат да се открият само по време на изпълнение на цистоскопия – отоци, зачервяване.
Диагностика
За откриването на тригонит се правят следните изследвания:
- Клинични изследвания на кръв и на урина;
- Бактериологична посявка на урина с определяне на чувствителност на възбудителя към антибиотици;
- Ултразвук на пикочния мехур;
- Цистоскопия
Именно цистоскопията е най-информативен и точен метод за диагностика на тригонит, тъй като само при преглед на лигавицата на пикочния мехур може да се открие точната зона на локализация на възпалителния процес.
Тази методика се провежда под местна упойка и се състои във въвеждане през пикочния канал в лумена на пикочния мехур на оптичен прибор с осветителен елемент на края.
Лечение
Основната цел на лечение на тригонит се насочва към отстраняване на предизвикващите го причини – инфекциозни агенти, провокиращи възпаление.
Въз основа на резултатите от изследването за чувствителност на определения възбудител към антибиотици се назначава подходящия препарат.
Препаратите могат да се изпишат под формата на таблетки, разтвор за инжекции или вагинални супозитории.
Самолечението на тригонит е недопустимо, тъй като изборът на антибактериални средства трябва да се провежда само от лекар, който се ръководи от изследванията.
