В съвременното акушерство цезаровото сечение е най-често извършваната операция за родоразрешение.
Прави се под пълна или местна упойка – гръбначна или епидурална.
При тези видове обезболяване анестетикът се въвежда в гръбначномозъчния канал на нивото на кръста.
При поставяне на такава упойка се обезболява само долната част на торса.
Бъдещата майка се намира в съзнание по време на операцията, може да чуе и да види своето дете веднага след раждането.
След извличането на бебето на жената често се поставят лекарства, за да спи през останалата част на операцията.
В такъв случай хирургичната интервенция се понася по-леко.
Събуждането става на операционната маса и обикновено жената се чувства добре.
А при използване на пълна упойка жената идва в съзнание 30-60 минути след операцията.
Съвсем не боли
Преди операцията се въвежда катетър в пикочния мехур на родилката, а също и катетър във вената на ръцете.
Катетърът от пикочния мехур обикновено се изважда в края на първия ден, тази процедура е напълно безболезнена.
Катетърът остава във вената на лакътната става, докато има необходимост от венозно въвеждане на лекарствени препарати.
Първите дни след цезарово сечение – интензивно отделение
След операцията жената се премества в интензивно отделение, където се намира под лекарско наблюдение.
В отделението има оборудване, което дава възможност за постоянно наблюдение на младата майка.
И най-важното, за нейното добре здравословно състояние се грижат акушер-гинеколог и анестизиолог-реаниматолог.
След края на операцията в долната част на корема се слага мехур с лед за 1.5-2 часа с цел профилактика на кръвотечения и образуване на постоперативни хематоми.
2-3 часа след операцията жената може да започне да се движи с ръце и крака, да сяда и да ходи се разрешава 5-6 часа след операцията.
След цезаровото сечение се въвеждат редица медикаментозни препарати:
• Провежда се венозно вливане на течности, за да се попълни кръвозагубата и да се възстанови водно-електролитния баланс
След операцията обикновено остава венозния катетър
По този катетър с помощта на система постъпва и течност.
Ако секциото е преминало без усложнения, то системата остава 2-3 часа;
• Назначават се наркотични обезболяващи, тъй като болката в областта на шева е доста силна
Тези препарати се въвеждат 1-2 пъти дневно през първите 2-3 дни, а след това постепенно се спират.
Осигуряват необходимата степен на обезболяване.
• Средствата за съкращаване на матката се въвеждат венозно в системата или мускулно 2 пъти седмично;
• Провежда се профилактика на инфекциозни постоперативни усложнения след секцио с антибактериални препарати;
Първата доза антибиотик се въвежда веднага след прерязване на пъпната връв и повторно след 6-12 часа в първите дни след операцията.
В случай че жената е в риск от развитие на инфекциозни усложнения след бременността, антибиотичната терапия продължава 5-7 дни.
Ако операцията е била планова, преминала е без усложнения, е възможно еднократно въвеждане на антибиотици по време на операцията.
Във всеки случай използването на антибиотици по време на операцията и след нея обикновено не влияе на възможността за кърмене.
Ако е необходимо използване на антибиотици, несъвместими с кърменето, лекарят задължително ще каже за това на младата майка и ще обясни какво трябва да направи, за да си запази възможността за кърмене след края на лечението.
В първите дни след операцията терапията е насочена към възстановяване на чревната функция
За тази цел към препаратите се добавят и стимулатори на съкратителната способност на червата – калиеви препарати и др.
