Какво е песар и защо е необходим на бъдещите майки?
За съжаление, не всяка бременност протича без усложнения, понякога бъдещите майки се сблъскват с различни обстоятелства, сред които и опасност от неизносване на плода.
В такива ситуации лекарите предлагат различни начини за разрешаване на проблема, сред които е и поставянето на песар.
В какви случаи се използва това приспособление и колко е ефективно то?
Какво е това песар?
Акушерският песар е поддържащ пръстен, който се слага на шийката на матката при истмикоцервикална недостатъчност, при която маточната шийка е скъсена.
Целта е намаляване на риска от неизносване на бременността.
Лекарят може да постави приспособлението във втория и третия триместър на бременността.
Песарът помага за намаляване на натиска на плода върху шийката на матката и не допуска разкритие.
Да постави това приспособление може само лекуващия лекар в болница или по място на постоянно наблюдение на бременната в женска консултация.
Още в 13-та седмица на бременността акушер-гинекологът може да определи дали бъдещата майка има нужда от песар.
В 36-37 седмица се премахва, като се счита, че е свършил своята работа и е задържал плода, докато се развие напълно и вече е готов да се роди.
Това също се прави от лекар вече в родилния дом.
Какви биват песарите?
Различават се няколко размера, които се подбират от лекуващия лекар.
Днес на пазара са представени 2 типа – пластмасови с цена около 20-25 лева и силиконови с цена – около 50-60 лева.
Последните са за предпочитане, тъй като са по-лесни за поставяне и премахване, и по-малко травматични.
Процедурата по поставяне е доста неприятна, макар и жената повече се бои, отколкото да изпитва болка, затова и силиконовото изделие намалява болезнените усещания.
Процедурата по поставяне отнема няколко секунди, специално обезболяване не е необходимо.
Ако по здравна каса не се предлага силиконов песар, е по-добре да си го купим сами и да го предоставим на лекаря да ни го постави.
Бременност при поставяне на песар
Песарът – това е чуждо тяло, именно затова след неговото поставяне е необходимо наблюдение на състоянието на микрофлората на влагалището на бъдещата майка.
Това означава, че намазка от влагалището е необходимо да се дава на всеки 7-10 дни, а също често трябва да се посещава лекар за обработка на песара.
При неспазване тези правила бъдещата майка може да получи възходяща инфекция.
Секс с проникване във влагалището не се препоръчва, съпрузите трябва да потърсят алтернативни начини или временно да се въздържат от секс.
В някои случаи песарът може да се измести, тогава спешно трябва да се потърси лекарска помощ и в никакъв случай бъдещата майка не трябва да се опитва сама да го нагласява.
Колко ефективен е песарът?
В последно време зачестиха случаите, когато поставянето на пръстена се предлага на всяка втора пациентка.
Но неговото поставяне се препоръчва само когато шийката е по-къса от 25 мм, и е напълно ненужна на пациентката, чиято маточна шийка е по-дълга от 30 мм.
Според последните данни от кралския колеж на акушер-гинеколозите – Великобритания, за разлика от едноплодна бременност поставянето на песар при близнаци е неефективно, в случай на истмикоцервикална недостатъчност.
В такъв случай трябва да се търсят други методи за задържане на бременност.
