Бедрена херния – това е често срещано патологично състояние, при което червата и голямата жлеза излизат от коремната кухина през вътрешния пръстен на бедрения канал.
Обикновено, това заболяване добре се поддава на лечение. Но придобива рецидивиращ характер.
Освен това, при липса на необходимата медицинска помощ, съществува риск от прищипване на херниалната издатина с последваща некроза на органите и развитие на чревна непроходимост.
От общия брой хернии бедрените са около 8%
Интересно е, че жените на практика с 4 пъти по-често се сблъскват с това заболяване, в сравнение с мъжете.
Още една голяма рискова група съставляват децата до година. Това лесно се обяснява с това, че при тях съединителната тъкан, образуваща предната коремна стена, е по-слаба.
В състава на всяка херния влизат 3 основни компонента. Първо – това са херниалните врати, чрез които органите излизат извън пределите на коремната кухина.
В този случай те са представени от бедрения канал. Дължината на бедрения канал средно е от 2 до 3 см. Ограничава се от външни и вътрешни отвърстия.
Вторият компонент на херниалното издуване е херниалният сак. Образува се от напречната и решетъчната фасция, това е тъканта, разположена пред перитонеума.
Вътре в херниалния сак се намира и третият компонент – херниалното съдържимо.
Тази херния е образувана от голямата жлеза и червата. Най-често навън се издува именно тънкото черво.
Но понякога като херниално съдържимо е дебелото черво, яйчниците, пикочният мехур и др.
В основата на развитие на това заболяване са всякакви фактори, които способстват за отслабване на предната коремна стена.
Първо, към тях могат да се отнесат различни травмиращи въздействия, прекомерно бързо понижаване на телесната маса, няколко бременности подред, проведени операции на предната коремна стена, а също и наследствена предразположеност.
За да възникне херниалната издатина, е необходим пусков механизъм.
Например, тежки физически натоварвания, чест запек, тежко протичащо раждане и т.н.
Следва да се отбележи, че понякога е достатъчно еднократно въздействие на провокиращ фактор, а понякога действа дълго време.
Симптоми при бедрена херния
Началният и непълен етап на този патологичен процес доста често не се съпровожда изобщо от никакви симптоми.
Но често единствено оплакване на болния човек е усещането за дискомфорт, което става по-изразено при каквато и да е физическа активност.
Следва да се отбележи, че неприятните усещания се локализират предимно в слабинната област или малко над срамната кост.
Основните симптоми се появяват вече когато херниалното издуване и излязло извън пределите на външния пръстен на бедрения канал.
При преглед може да се види леко издадено образувание с неголеми размери и гладка повърхност.
Формата на това издуване най-често е полусферична.
Характерен момент е, че хернията се визуализира в изправено положение или при напрягане на мускулите на предната коремна стена.
От само себе си се прибира, което се характеризира с нейното изчезване. Съществуват и херниални издувания, които не се прибират.
Диагностика и лечение на бедрена херния
Диагнозата се поставя на първо място въз основа на характерни клинични проявления.
Лечението на такава херния е единствено хирургично, предполага изрязване на херниалния дефект и извършване на херниопластика.
Това е метод за заместване на херниалния канал със собствени тъкани или със синтетични материали.
Достъпът при хирургична интервенция се подбира индивидуално за всеки конкретен пациент.
В случай на прищипване може да е необходима лапаротомия.
