Една от най-разпространените интимни инфекции е кандидозата, или както я наричаме – млечница.
Изключително неприятно състояние, съпровожда се със силен сърбеж, раздразнение на гениталиите, зачервяване и бяло течение с консистенция на кисело мляко.
Ако пък възникне при бременност, освен неприятните усещания, е опасна и с влиянието на плода и риска от усложнения.
Трябва да се лекува, но е опасно да се приемат противогъбични средства през този период.
Силно препоръчително е да се направи консултация с акушер-гинеколога, който наблюдава бременността.
Гъбична инфекция – от какво се развива?
Кандида обитават кожата и лигавиците на жените и се причисляват към условно-патогенните при обикновени условия.
Но при съчетание на определени фактори се развива инфекция, която се проявява като местни и изключително неприятни симптоми.
Някои жени са имали кандида и преди да забременеят.
Гъбичната инфекция е протичала, вследствие на опитите за самолечение, понякога без успех.
И на фона на промените типични за гестацията, от самото начало на бременността протича реактивация на гъбичките.
Бременност на фона на млечница – рискове
При наличие на инфекции още преди зачеване, рискът от рецидив при бременност нараства с 3 пъти.
Причина за това е физиологичното отслабване на имунитета и промяна на хормоналния фон.
Но бременност в съчетание с кандидоза, това е много опасна ситуация, въпреки на пръв поглед простотата на протичане и пренебрежителното отношение извън гестация.
В началото на бременността млечницата крие риск от отлепване на плодното яйце и спонтанен аборт.
Напреднала бременност на фона на млечница увеличава риска от преждевременно раждане или повишаване тонуса на матката, особено на фона на парене и сърбеж в интимната област.
При раждане гъбичната инфекция заплашва плода, който може да се зарази с непозната и агресивна за него гъбична флора.
А това на свой ред може да доведе до пневмония или чревни възпаления.
А при отслабените и недоносени бебета е възможно развитие и на гъбичен сепсис.
При бременност и раждане наличието на възпалителен процес в областта на родителните пътища увеличава риска от усложнения след раждане – ендомитрити, колпити.
Появата по време на бременността на секрети, наподобяващи извара с кисела миризма и сърбеж, това е повод незабавно да се потърси лекарска помощ.
Какви лекарства се изписват при млечница?
При бременност се забранява приема на лекарства, които се рекламират по телевизията, особено ако това са таблетки за вътрешен прием.
Подборът на противогъбични средства се извършва само и единствено от лекар.
Трябва да се вземе предвид срока на бременността и съотношението между риск и полза.
Така например, в ранните срокове е за предпочитане само местното лечение, но далеч не всички лекарства са допустими, дори местно.
Обикновено се използват вагинални таблетки или свещи.
Но не трябва да съдържат активни съставки като метронидазол или итраконазол.
С напредването на бременността също е желателно да се мине само с местна терапия.
Но при рецидивиращо или упорито протичане на млечница е допустим прием на препарати вътрешно след 14 седмица на бременността.
Но курсът трябва да е максимално кратък с възможно най-ниските дози.
При лечение се предпочитат лекарства на основата на флуконазол, които не крият риск за детето, опасността от сериозни странични ефекти също е ограничена.
Но препарати се използват само в краен случай, когато рискът от млечница е много по-висок, отколкото рисковете от страничните ефекти на лекарството.
