Хепатит В се отнася към вирусните увреждания на черния дроб, които потенциално могат да доведат до тежки усложнения под формата на цироза.
За съжаление, именно при децата това е доста разпространена форма на инфекциозно възпаление на черния дроб.
И за разлика от възрастните в този случай заболяването протича тежко.
Как да разпознаем заболяването и можем ли да предпазим детето от опасния вирус?
Хепатит В – особености на инфекцията
Разграничават се 5 вируса, които е възможно да предизвикат хепатити – А, В, С, D, E. А и Е водят до относително леки заболявания, които никога не преминават в хронични форми.
След прекарано заболяване се развива пожизнен имунитет.
Затова, например, хепатит А много рядко се среща при възрастни, най-често от тях боледуват именно децата.
Заразяването с вируси В и С е по-сериозно, тъй като води до хронични инфекции.
Опасността от подобно протичане на заболяванията е в усложненията, увреденият черен дроб постепенно губи функциите, може да се развие цироза или чернодробна кома.
Опасността на В вируса е, че може да се допълва с D, който сам по себе си не проявява активност, но заедно със сходния инфекциозен агент ускорява увреждането на органа.
При подобно усложнение на диагнозата пациентите умират още в острия период на заболяването, скоро след появата на първите симптоми.
Заразяване с хепатит В при деца
Хепатити В и С се предават от човек на човек по хематогенен път – чрез кръвта и биологичните течности.
Тоест вход за инфекцията могат да станат микроскопични порязвания.
Освен това, именно за хепатит В е характерен вертикалния път на предаване – от болна майка към плод или новородено.
Протича още в утробата или в 90% от случаите на заразяване, по време на раждане.
Вътреутробното заразяване се смята за едно от най-тежките, предизвикващи болест с крайно неблагоприятна прогноза.
В този случай хроничен хепатит се развива в почти 100% от случаите.
На болната жена също не се препоръчва да кърми бебето, тъй като вирусът може да се предаде чрез микропукнатини в зърната.
Други чести пътища на заразявания, характерни именно за детска възраст:
• При преливане на кръв или нейните компоненти и други медицински процедури;
• По време на стоматологично лечение;
• Чрез битови предмети, които са се използвали от заразен човек;
На първо място, опасност представляват вирусоносители, с които живее детето.
Опасност от вируса – хроничен хепатит
Хепатит В може да застраши живота още в острия период на протичане на болестта.
Особено опасен е, ако се усложни с D вирус, но в педиатрията подобна картина рядко се среща.
Този тип представлява особена заплаха за децата.
По данни на СЗО, вероятността от развитие на хроничен хепатит В е непосредствено свързана с възрастта:
• При кърмачета – до 1 година, включително и предаване на вируса от майката на плода;
• При инфектиране до 6 години – при 30-50%;
За сравнение, в зряла възраст подобно протичане на заболяването се среща при по-малко от 5% от пациентите.
Затова и за профилактика на хепатит именно при деца ключова роля играе борба с инфекцията.
Днес са разработени лекарства, които могат да победят вирус С.
Но в случай на хепатит В при детето специфично лечение не съществува.
На пациентите с остра форма се назначава единствено поддържаща и симптоматична терапия – интерферони, аналгетици, сорбенти, витамини, строга диета и прочие.
Имунната система в зряла възраст често е достатъчно силна, за да победи напълно вируса, но при децата все още е слаба и не успява да се справи и заболяването преминава в хронична форма, при което лечението е единствено поддържащо.