Интрадуктален мастит или галактофорит – това е възпалителен процес, който се развива в млечните протоци на гърдата.
Най-често това заболяване се предизвиква от инфекциозната флора при наличие на предразполагащи фактори.
Тази патология представлява опасност във връзка с това, че при продължително протичане може да доведе до дистрофия на тъканите на млечната жлеза и до различни нейни деформации.
Най-често интрадуктален мастит се среща при жени на възраст 45-47 години
В случай че патологичният процес се развива в по-млада възраст, най-често се свързва с лактацията, а също с периода след кърмене.
След 35 подобно възпаление обикновено възниква на фона на съществуваща мастопатия.
Заболяването се открива приблизително при 40% от жените, които се сблъскват с тази патология.
В преобладаващия брой случаи в основата на формиране на интрадуктален мастит е прекомерно размножаване на патогенна флора в млечните протоци, а също и в тъканите, които ги заобикалят.
Най-често стафилококи са причина за заболяването.
Но в някои случаи до възникване на възпалителен процес могат да доведат стрептококи, ешерихия коли, протозои и някои разновидности на гъбички.
За развитие на интрадуктален мастит е задължително наличието на предразполагащи за това фактори.
На първо място е кърменето и по-точно застоят на кърма в млечните протоци.
Застоялото се мляко е благоприятна среда за активно размножаване на патогенни микроорганизми.
В резултат на наличието на кисти в млечната жлеза, фиброаденом или при възлова мастопатия млечните протоци е възможно да се стеснят, което създава условия за задържане на секрет в тях.
Патогенна флора е възможно да се размножава не само в кърмата, но и във всякакви други разновидности на секрета, например, в серозни или подобни на молозив течения.
Други предразполагащи фактори са съществуващи в организма хронични инфекциозни огнища и понижаване нивото на имунната защита.
Огнища на хроничната инфекция са най-актуални при интрадуктален мастит, несвързан с лактацията.
В този случай бактериалната флора се разпространява в млечните протоци с кръвта или лимфата.
Интрадукталният мастит се разделя на 2 основни разновидности – лактационна и нелактационна.
Лактационна се установява само в случай че възпалителният процес се развива при кърмене.
Обикновено е с остър характер и се съпровожда с интензивно изразена клинична картина.
Нелактационната форма предполага възникване на заболяване без каквато и да е връзка с лактацията.
В този случай патологията е склонна към хронично и продължително упорито протичане.
Именно тази разновидност най-често води до различни морфологични изменения в тъканите на млечната жлеза.
Симптоми на интрадуктален мастит
При лактационна разновидност на заболяването симптомите нарастват внезапно и бързо.
Болните се оплакват от внезапно повишаване на температурата до 38 и повече градуса.
Наблюдава се изразен болков синдром от страна на увредената млечна жлеза.
Колкото повече прогресира възпалителният процес, толкова по-силна става болката.
При преглед се открива зачервяване на млечната жлеза, но оток обикновено отсъства.
В хода на палпаторен преглед може да се открие наличието на уплътнен елемент с кръгла или цилиндрична форма, а също и силна болезненост.
Диагностика и лечение на възпалението
За диагностика на интрадуктален мастит не е достатъчна само клинична картина.
Това е свързано с факта, че специфични проявления при това заболяване отсъстват.
С цел потвърждаване на диагнозата е необходимо провеждане на цитологично и микробиологично изследване на секрета на млечната жлеза, а също и дуктография.