При определени симптоми или безплодие, на партньорите се назначават кръвни изследвания.
При изследване се определя нивото на метаболитите на хормона 17-ОН-прогестерон, който отразява активността на прогестерона.
Това вещество представлява стероиден хормон, образува се в строго определена концентрация.
И резките изменения на неговото ниво в плазмата сигнализират за някои заболявания или метаболитни разстройства.
Какво представляват изследванията на 17-ОН-прогестерон, показания и диагностична стойност?
Ролята на прогестерона и функциите на неговите метаболити
Прогестеронът е сред стероидните хормони, които се произвеждат както от организма на жената, така и на мъжа.
Веществото притежава съществено влияние върху репродуктивната функция, синтезира се от голяма част от половите жлези и частично от надбъбречните.
След зачеването, с формирането на плацента, синтезът на прогестерона също частично се осъществява от нейните клетки.
Освен самият прогестерон, в организма се синтезират и множество други хормони, които са с висока активност.
Така например, при някои патологии диагностична ценност притежава 17-ОН-прогестерон – това е междинен метаболит, от който чрез последователни реакции се образуват кортизол.
Това е предшественик както на тестостерон, така и на естрадиол.
Прогестеронът и съответно неговият метаболит 17-ОН-прогестерон имат непостоянни концентрации в човешкия организъм, които зависят от времето от деня.
Максималното ниво се достига сутрин, минимално – вечерните и нощните часове.
При жените нивото на прогестерона е неразривно свързано с фазите на менструалния цикъл.
Кръвно изследване за нивата на 17-ОН-прогестерон
Във връзка с високата показателност на измененията на концентрациите на този хормон често се изследва в кръвната плазма.
Като метаболит на прогестерона и предшественик на много други съединения, 17-ОН-прогестерон може да промени своите концентрации при определени патологии и хормонални заболявания.
Има цяла съвкупност от показания за това изследване както за жени, така и за мъже.
На първо място, това е безплодие, свързано с хормоналните разстройства или нередовният менструален цикъл, аменорея.
Показно ще бъде изследването за 17-ОН-прогестерон при обилно окосмяване при жените от мъжки тип – на лицето, гърдите, към пъпа.
При децата кръвното изследване на 17-ОН-прогестерон е приложимо при подозрения за вродена хиперплазия на кората на надбъбречните жлези.
Какви заболявания и проблеми променят концентрацията на 17-ОН-прогестерон?
Повишаване нивото на 17-ОН-прогестерона е характерно за деца при недоносване и при новородени до втората седмица.
Откриването на високи нива на 17-ОН-прогестерон при деца и възрастни е признак на определени заболявания.
Най-често това са заболявания или туморни процеси на гениталиите – особено на яйчниците.
При жените външните проявления на високи концентрации на 17-ОН-прогестерон е появата на пъпки и омазняване на кожата, обилно окосмяване.
Заболяванията на надбъбречните жлези – вродени и придобити, влияят съществено на репродуктивните функции, потискат менструация и овулация, затова и трябва да се лекуват.
При ниско ниво на 17-ОН-прогестерон може да се заподозре наличието на болест на Адисон, вродена или придобита надбъбречна недостатъчност.
Диагностична стойност на 17-ОН-прогестерон при безплодие
В период на планиране на бременността към лекар по повод безплодие, назначават се хормонални изследвания, сред които е изследване на 17-ОН-прогестерон.
При рязко повишаване на нивото или при прекалено ниски концентрации са възможни проблеми със зачеването, потискане на овулацията и растеж на ендометриума, от които възниква и безплодие.
Често при комплексно изследване и високо ниво не само на 17-ОН-прогестерон, но и на тестостерон, кортизол на фона на повишено ниво на естрогените.
