На 9-ти юни медиите съобщиха за случай на журналистка от Русия, която умира след инжекция лидокаин. Във връзка с предстоящата операция лекарят и поставил от обезболяващото средство.
След инжектирането пациентката изгубила съзнание, а след това въпреки реанимационните мероприятия, починала.
За установяване на причината за смъртта била назначена съдебно-медицинска експертиза, въз основа на която ще бъде дадена юридическа оценка на действията на лекаря.
Към настоящия момент разследващите органи провеждат мероприятия, насочени към установяване на всички обстоятелства на случилото се.
Лидокаинът е медицински препарат, който се използва за местна упойка, като притежава и антиаритмично действие и разширява кръвоносните съдове.
Най-често се използва в:
• Стоматологията;
• За обезболяване при травми;
• По време на хирургични интервенции, като секцио, обезболяване на раждането;
• При провеждане на болезнени диагностични процедури;
• За повърхностна анестезия;
• При междуребрена блокада;
• Вътревенозна упойка;
• Гръбначна упойка и т.н;
Лидокаин се използва само след провеждане на тест за чувствителност към препарата. Несъблюдаването на това изискване може да доведе до фатален изход.
В случай на възникване на оток или алергия след теста, използването на препарата е категорично забранено.
Освен това за всеки пациент се препоръчва индивидуален подбор на дозировката на препарата.
Лидокаинът в големи дози може да предизвика редица странични ефекти, сред които са – еуфория, главоболие, невротични реакции, объркване или загуба на съзнание, шум в ушите, брадикардия – до спиране на сърцето, гадене, повръщане – усещане за жега или студ.
Какви противопоказания съществуват за използване на препарата?
Лидокаинът не се препоръчва за употреба при:
• Тежки кръвотечения и шок;
• Хронична сърдечна недостатъчност – 2-ри и 3-ти стадий;
• Епилептични пристъпи;
• Бременност и по време на лактация;
• При хора над 65-годишна възраст;
В денталната медицина лидокаинът се използва като анестетик за обезболяване при лечение и изваждане на зъби, инцизия на гнойни абсцеси. Обикновено се отпуска в 3 форми:
• На ампули;
• Спрей;
• Гел;
Лидокаин на ампули
Състав – 1 мл от разтвора съдържа 20 мг лидокаин хидрохлорид, 6 мг натриев хлорид, вода за инжекции. Отпуска се на ампули по 2 мл.
Това обезболяващо е дошло някога на мястото на новокаина, и е превишавало неговата ефективност с няколко пъти. Трябва да се знае, че новокаинът на практика не действа на възпалени тъкани, при събиране на гной. Действието му не зависи от наличието или липсата на възпаление.
Обикновено за провеждането на обезболяване в стоматологията се използва доза 4-5 мл лидокаин – ако се използва без добавен адреналин.
Продължителността на действието от момента на инжектирането е от 30 до 90 минути, което зависи от многобройни фактори – скорост на кръвния поток, който отмива обезболяващото от тъканите, вид упойка – на горната челюст обезболяването продължава доста по-кратко време, отколкото на долната при проводникова анестезия.
Но сега вече смело може да се каже, че лидокаинът, както и новокаинът – това са обезболяващи от миналото. Сега на тяхно място дойдоха анестетиците с по-продължително и дълбоко действие на основата на Артикаин.
И те са в пъти по-силни от лидокаина, а тяхната продължителност на действие също е с няколко пъти по-голяма.
Към несъмнените предимства на лидокаина могат да се отнесат:
• Ниската цена, което го прави в нелошо безплатно обезболяващо в държавните клиники;
• Антиаритмично действие върху сърцето, което прави препарата добър избор за лечение и премахване на зъби на хора със сърдечни аритмии.
