По време на раждане натоварването върху организма на бебето нараства значително.
В резултат сърдечният му ритъм постоянно се променя.
С помощта на съвременна апаратура лекарите проследяват този показател.
Ако забележат проблем, те бързо идват на помощ с цел избягване на критични ситуации.
За определяне сърцебиенето на плода някога правеха аускултация или прослушване на сърдечните тонове с дървена тръба, която лекарят поставял на корема на родилката.
Днес този остарял прибор е заменен със сложен ултразвуков апарат.
Кардиотокография /КТГ/ - пресичащи се криви
Това е синхронен запис на ударите на сърцето на плода и съкращенията на матката с помощта на устройства, снабдени с ултразвукови датчици.
Апаратът е прост, достъпен за използване и спомага за определяне състоянието на плода и майката в динамика.
Този мониторинг е основен метод за диагностика на нарушения на състоянието на бебето при раждането.
С негова помощ намалява риска от хипоксия, кислороден глад, задушаване и неврологични нарушения на новороденото.
Резултатът от изследванията се записва на специални носители, и може да се съхранява.
Методът се основава на ефекта на Доплер – устройството генерира нискочестотни сигнали, които достигат до сърцето на бебето и до матката, отразяват се в тях и се връщат обратно.
Електронната система ги улавя и преобразува в показатели на честота на сърдечните съкращения и интензивност на контракциите.
Тези параметри се изобразяват на монитор и на хартиена лента под формата на графика, състояща се от две криви.
Първата линия показва пулса на плода. При ускоряване на сърцебиенето върви нагоре, а при забавяне – надолу.
Втората реагира на промяната на силата на съкращенията на миометрията, мускулния слой на матката, по време на контракции.
Повечето от апаратите за КТГ регистрират и движенията на плода.
Когато го усети да се движи, родилката трябва да натисне клавиш за таблото за управление на апарата.
КТГ по време на раждане показва опасна хипоксия на плода
При нормално раждане бебето има достатъчно сили да се справи с всички трудности, но в екстремни ситуации се увеличава активността на всички органи и системи.
При патологично е възможно нарушение на снабдяването на тъканите с кислород, което предизвиква хипоксия.
Това състояние е причина за сериозни нарушения в организма.
Метаболитните процеси в тъкани и органи се преустановяват, активират се необратими реакции и адаптационните възможности на бебето рязко намаляват.
Хипоксията на плода може да е хронична, започва още през бременността, и остра, развива непосредствено при раждането.
Първата разновидност може да възникне на фона на плацентна недостатъчност, анемия, сърдечни пороци на майката или на детето.
Втората е следствие от усложненията при раждане – преждевременно, продължително, с неправилно предлежание на плода в матката и други проблеми.
Тежките форми на състоянието се съпровождат от исхемии и некрози на различни органи.
На най-голяма опасност е изложена нервната система на детето. Проблемите се появяват почти веднага след раждането.
Лечението обикновено отнема много дълго време, понякога години.
Степента на риска зависи от продължителността на кислородния дефицит.
Експериментално е установено, че по-малко от 6 минути кислороден глад не предизвикват увреждане на централната нервна система.
Но само след 7-15 минути започват да се появяват функционални дефекти на главния мозък, които по-късно се проявяват с поведенчески и функционални особености на новороденото.
При по-продължителна хипоксия плодът може да загине.
Подробен запис на КТГ е показен за всички бременни и родилки
Методът няма противопоказания и е абсолютно безвреден.
