ᐉ Менструална мигрена - всичко е дело на хормоните

Женското „боли ме глава“ може да бъде симптом на реално съществуващо заболяване, а не само на оправдание за неизпълнение на някакви задължения или тема за пореден анекдот.

И за това има медицинско обяснение: от мигрена страда повечето жени на планетата.

А главоболието, което възниква системно в период на менструация или за няколко дни преди това, се класифицира като менструална мигрена – катамениална мигрена.

Мигрена и менструален цикъл

Менструален цикъл са измененията в женския организъм всеки месец, протичащи под действието на хормоните и насочени към възможността за зачеване и износване на дете.

Редовно жените се налага да изпитват редица неприятни симптоми, свързани с менструацията – от болка в корема, тежест в краката, промени в настроението до пристъпи на мигрена.

Около 14% от жените установяват, че мигрената ги застига непосредствено в дните на менструацията.

И тази интересна закономерност намира израз в Международната класификация на главоболието, в която се разграничават специфични критерии за менструална мигрена:

1. Менструална мигрена

Мигренозният пристъп се появява в перименструалния период – 2 дни преди или 3 дни след началото на менструацията.

2. Свързана с менструацията мигрена

Пристъпите се появяват както в перименструалния период, така и в другите дни на цикъла.

Възникването на пристъпите на мигрена трябва да бъде регистрирано минимум в 2 цикъла от 3.

Дълго време в патогенезата на тази патология е имало много пробойни.

С времето медицинските изследвания доведоха до единно мнение – причината за възникване на този вид главоболие се крие в хормоналните колебания.

Причина за мигрена в хормоните

На мисълта, че непосредствена причина за възникване на мигрена са женските полови хормони навеждат фактите за заболеваемостта сред мъжете и жените.

Установило се, че в детска и напреднала възраст мъжете, и жените страдат от мигрена в еднаква степен.

Но в репродуктивна възраст – 30-40 години, жените боледуват 3 пъти по-често, отколкото мъжете.

С настъпването на климакса този показател отново се понижава и на практика се уравновесява.

Това е признак, че възникването на мигрената е тясно свързано с колебанията на женските полови хормони в женския организъм.

Естрогени – основни заподозрени в развитието на мигрена

Главоболие в периода на менструация е забелязано още от Хипократ.

С изучаването на този феномен лекари и учени се занимавали много дълго време.

Преди известно време се установило, че основни виновници за менструалната мигрена са женските полови хормони – естрогените, които се образуват в яйчниците.

За развитието на менструална мигрена влияе не количественото ниво на естрогени в женския организъм, а колебанията, т.нар. колебания в посока рязко понижаване.

Подобни колебания могат да се открият в различни периоди в живота на жената:

• Преди менструация по време на менструация;
• В период на овулация;
• След раждането;

• При използване на комбинирани противозачатъчни;
• След отстраняване на яйчниците;

Всички изброени събития в живота на жената са рискови фактори за развитие на менструална хигиена.

Как всички тези хормони предизвикат главоболие?

Естрогените могат да оказват влияние на невралната възбудимост и на предаването на болката в тези участъци на главния мозък, които се активизират при мигрена.

Също има предположение, че с течение на времето хормоните могат да формират постоянни изменения в главния мозък, което обяснява и запазване на пристъпите на мигрена в периода след климакса.