Особеностите на ставния синдром предполагат неговите особености. Но не във всички случаи е възможно да бъдат установени.
Понякога лекарите се сблъскват с редки заболявания със специфична клинична картина, чието протичане е непредсказуемо.
Един от тези необичайни синдроми е палиндромния ревматизъм.
Това е нещо като периодичен синдром, за който е характерен пристъпообразният артрит.
Също следва да се отбележи фактът, че симптомите на възпаление на ставите напълно изчезват в период на ремисия.
Първите научни споменавания за ревматизма от този тип са от 1944 г.
Терминът „ревматизъм“ е използван като основа поради особеностите на клиничната картина на много слабо проучена и рядка болест.
Според данните на един от научните източници, палиндромният ревматизъм се среща при двата пола еднакво.
Други данни показват, че мъжете над 30 са предразположени.
Предполага се, че последното е свързано с неправилно проведена диференциална диагностика.
Особености на увреждане на ставите
Ставите се възпаляват рязко. Болките се появяват предимно следобед и се усилват.
Болезнени усещания се появяват не само при двигателна активност, но и при притискане на засегнатия участък.
Без скованост на ставите.
Увредените стави визуално изглеждат възпалени – повишава се местната температура, появява се оток и зачервяване на кожата.
Възпалителният процес може да е различен по времето си на протичане, промеждутъкът варира от няколко часа до няколко седмици.
Впоследствие настъпва период на ремисия, който може да е с дълга продължителност.
За палиндромния ревматизъм е характерно увреждане на различни стави, но най-често това заболяване засяга коленете.
Приблизително при 30% от болните се наблюдава увреждане на меките тъкани, които са разположени непосредствено в областта на болната става.
В този случай може да се забележи специфично подпухване.
В разгъващите се зони, под кожата, често и съвсем неочаквано се появяват възли, които изчезват от само себе си.
Не се появяват характерни симптоми на интоксикация като повишаване на температурата, гадене, втрисане.
Лабораторните изследвания при палиндромен ревматизъм са приблизително на нормата.
Проследява се само незначително увеличаване на стойностите на лимфоцитите и СОЕ.
Голямо количество левкоцити се установява в ставната течност.
Ако се постави диагноза „палиндромен ревматизъм“, то прогнозата може да е абсолютно различна:
• Приблизително 7-12% от болните се излекуват напълно без никакви последствия;
• При 40% се появяват заболявания от възпалителен характер, протичащи в хронична форма.
Това може да е вълчанка, подагра и ревматоиден артрит.
• При 50% - палиндромния ревматизъм се запазва за дълъг период от време, често в продължение на много години.
Съществува предположение, че заболяването е с наследствен характер, предразположеността към което се предава на човек от единия или от двамата родители.
Терапия при палиндромен ревматизъм
Лечението при това заболяване се подбира строго индивидуално.
Отчита се клиничната картина на болестта, възраст и наличие на хронични заболявания в анамнезата.
В периода на обостряне се назначават противовъзпалителни средства.
Възможно е по преценка на лекуващия лекар да бъдат предписани специални инжекции кортикостероиди, които се поставят директно в ставата.
Поставя се акцент върху симптоматичното лечение.
Профилактика и диагностика на заболяването при мъже и жени
При подозрение се назначават комплексни лабораторни тестове – имунологично кръвно изследване, пълно кръвна картина и биохимично изследване на кръвта.
Специфична профилактика на заболяването не съществува.
Препоръчва се само избягване на постоянните преохлаждания.