От словосъчетанието „шокова терапия” на много хора тръпки ги побиват, защото веднага си спомнят ужасите от наказателната терапия, в арсенала на която място има и този метод.
Lechenie.bg предлага да поговорим за миналото и настоящето на шоковата терапия, още повече, че има и повод.
На 6 юни 1900 година е роден Манфред Закел, разработил през 30-те години на миналия век метод на инсулинокаматозна терапия.
Манфред Закел – използване на инсулин в психиатрията
Известният психиатър от миналия век, работел в Австрия, Германия и САЩ, е роден в селце, което днес се намира на територията на съвременна Украйна.
В началото на 20-ти век това били полски земи.
Закел получава медицинско образование във Виенския университет, след което започва лекарска практика в частна психиатрична клиника в Берлин.
В тази клиника лекували предимно наркомани на Морфин.
Един от начините за облекчаване на абстинентния синдром при болните е инжектиране на инсулин.
По стечение на обстоятелствата, един от лекувалите се при Закел наркомани страдал още и от шизофрения.
И по време на лечението с инсулин изпада в хипогликемична кома.
Закел поставя на болния глюкоза, а когато пациентът идва на себе си, удивително откритие очаквало лекаря – симптомите на шизофрения значително намалели.
Закел решава да опита да приложи инсулиновата кома за лечение на болни от шизофрения.
Психиатърът започва с експерименти върху животни и още през 1930 г. започва да практикува въвеждането на големи дози инсулин на пациенти, страдащи от шизофрения.
Въпреки сериозните странични ефекти, инсулиновата кома наистина помагала – на болните им станало значително по-добре.
През 1933 година Закел съобщава за своето откритие на лекарската общност.
И след няколко години този метод на инсулинокоматозна терапия започва да се прилага в психиатричните клиники по цял свят.
Истината е, че популярността на ИКТ била кратка – на нейно място идват други шокови методики, на които енергично се противи Закел.
Към края на 50-те години на миналия век методите на шоковата терапия се изместват от невролептиците.
След смъртта на Закел през декември 1957 година откритият от него метод почти престава да се прилага.
Инсулин, кома… оздравяване?
Защо ИКТ остава в миналото?
И как изобщо работи този метод?
Наистина ли са толкова ужасни последствията от инсулиновата кома.
По-трудно е да се отговори на въпроса как това работи – механизмът на действие на ИКТ досега е до голяма степен неясен.
Известно е, че хипогликемичното състояние въздейства на дълбоките структури на мозъка, но как се случва именно това, с увереност не може да се каже.
Други фактори, довели до забвение на инсулинокоматозната терапия:
• ИКТ е доста скъп метод на лечение;
• Провеждането на ИКТ изисква цял щат от лекари и медицински персонал, които имат специална подготовка;
• Лечението е крайно неприятно за пациента, може да се каже мъчително;
• Сериозни и опасни странични ефекти, до фатален изход;
Електрошокова терапия – лечение на депресия с конвулсии
Методът на електроконвулсивната терапия е предложен много по-късно от лечението с инсулинова кома, автори са италиански лекари.
Но въпреки противодействието на Закел, електрошоковата терапия измества ИКТ, и запазва и своята актуалност до днес.
Същността на метода е прикрепване на слепоочията на болния на електроди, през които се пропускат кратки електрически импулси.
Използва се при тежки депресии, които не се поддават на лечение с антидепресанти, при опити за самоубийство, упорита отказ от храна и вода.
