Тетралогия на Фало представлява рядко заболяване, характеризиращо се с 4 сърдечни дефекта, които са налични при раждане.

Тези малформации засягат структурата на сърцето и са причина за изпомпването на бедна на кислород кръв към останалата част на тялото.

Кърмачетата и децата с това заболяване обикновено имат син оттенък на кожата, защото кръвта им не осигурява достатъчно кислород на тъканите.

Клиничното състояние в повечето случаи се диагностицира в кърмаческа възраст или скоро след това.

Също така е възможно заболяването да бъде открито впоследствие, в зависимост от тежестта на дефектите и остротата на симптомите.

При ранно поставена диагноза и подходящо лечение, повечето засегнатите деца живеят сравнително нормален, въпреки че се нуждаят от периодично медицинско наблюдение и е възможно да се наложи ограничаване на физическите натоварвания.

Какви са симптомите?

Остротата им варира в зависимост от степента на обструкция на кръвния поток от дясната камера на сърцето и в белите дробове.

Признаците и симптомите могат да се изразяват в:

• Синкаво оцветяване на кожата, дължащо се притока на кръв с ниско съдържание на кислород /цианоза/;
• Задух и учестено дишане, особено по време на хранене;
• Загуба на съзнание /припадък/;
• Ненормална, заоблена форма на нокътното ложе;
• Слабо наддаване на тегло;
• Раздразнителност;
• Продължителен плач;
• Сърдечен шум;
• Бързо изморяване по време на игра;

Понякога при болните бебета внезапно се появяват дълбоки синини по кожата, ноктите и устните след плач, хранене, като при изхождане или при ритане с краката след събуждане.

Тези пристъпи на заболяването се причиняват от бързо намаляване на количеството на кислород в кръвта. Малките и по-големите деца могат инстинктивно да клечат, когато почувстват недостиг на въздух.

Престоят в клекнало положение увеличава притока на кръв към белите дробове. Тези пристъпи са по-чести при бебетата на възраст от около 2-4 месеца.

Кога трябва да се потърси лекарска помощ?

Потърсете медицинска помощ, ако забележите, че бебето ви има следните симптоми:

• Затруднено дишане;
• Промяна в цвета на кожата, която придобива синкав оттенък;
• Загуба на съзнание или припадъци;
• Слабост;
• Необичайна раздразнителност;

Ако бебето ви посинее, тоест развие цианоза, веднага го обърнете на една страна и избутайте коленете му до гърдите. Това спомага за увеличаване на притока на кръв към белите дробове и се обадете на 112.

Какви са причините за тетралогия на Фало?

Заболяването възниква по време на вътреутробния растеж на плода, при развитие на сърцето на бебето.

Въпреки че фактори като лошо хранене на майката, вирусно заболяване или генетични заболявания могат да повишат риска от поява на клиничното състояние, в повечето случаи причината остава неизвестна.

Четирите аномалии, съставляващи тетралогията на Фало са:

• Стеноза на белодробната клапа, която разделя дясната камера на сърцето от белодробната артерия – главният кръвоносният съд, който снабдява белодробната тъкан с кръв, богата на кислород и хранителни вещества.

Намаленият обем на кръв може да засегне мускулната тъкан под белодробната клапа.

• Камерен септален дефект – представлява отвор в стената, която разделя двете долни камери на сърцето. Този отвор позволява дезоксигенирана кръв в дясното предсърдие да се смеси с богатата на кислород кръв от белите дробове.

• Обикновено аортата се разклонява към лявата камера - при заболяването аортата е леко изместена надясно и се намира непосредствено над камерния септален дефект.

• Деснокамерна хипертрофия – когато изпомпващата функция на сърцето е нарушена, мускулната стена на дясната камера се уголемява и удебелява.